良い支援法なのに、なぜ定着しない？ 現場の「空回り」を科学的に解明する

最終更新:2025年12月　
　皆様、日々の支援本当にお疲れ様です。Collaborate LABです。今日は、私の「個人的な悩み」と、そこから見つけた「一筋の光」について、皆さんとシェアさせてください。突然ですが、皆さんはこんな経験ありませんか？

　私はこれ、本当によくあります（笑）。恥ずかしながら、今まで何度、「なんで伝わらないんだろう？」「やる気がないのかな？」と、心の中で他責にしてしまったことか……。でも最近、私が尊敬してやまないTEACCH Autism Program🄬（以下、TEACCH）の情報を追いかけている中で、ある一つのキーワードに出会いました。それが「実装科学（Implementation Science）」です。そして、TEACCHと同じノースカロライナ大学（UNC）にあるNIRN（National Implementation Research Network）というチームが公開している研修動画を見つけたんです。
　これは単なる「海外の難しい理論の紹介」ではありません。きっと、私と同じように現場で「良かれと思って提案しているのに、うまくいかない」と葛藤している方にとって、大きなヒントになるはずです。英語の動画ですし、専門的な内容も多いので、私なりの解釈が多分に含まれています。「翻訳」ではなく、あくまで「私がこの動画から何を学び、日本の現場にどう活かせると思ったか」という、私の学習ノートをのぞき見する感覚で読んでいただければ嬉しいです。今回は5543文字でした。

※本記事は、Youtubeにて公開されているウェビナーを筆者が個人的に受講し、自身の支援現場での経験と照らし合わせて解釈・考察した「受講レポート」です。内容の正確性には努めていますが、公式な翻訳や学会の公式見解ではありません。講演者の意図を正確に把握したい場合は、必ず以下にリンクした一次情報の動画・資料をご確認ください。また、本記事における意見や解釈は筆者に帰属します。

1.そもそも「NIRN」って何者？

　まず、私が今回夢中で見ている動画の発信元、「NIRN（ニルンと読むのでしょうか？）」について少し触れておきます。ここは、ノースカロライナ大学チャペルヒル校にある組織で、簡単に言うと「どうすれば、素晴らしい研究結果やプログラムが、絵に描いた餅にならずに、実際の現場で機能するか？」を専門に研究しているチームのようです。
　彼らのミッションがとても素敵なんです。「すべての人々が、最高のエビデンスに基づいた実践から利益を得られる世界を作る」これ、私たち支援者が目指していることそのものですよね。でも、彼らはそこで「良い支援方法」そのものを研究するのではなく、「良い支援方法を現場に定着させるための『科学』」を研究しているんです。
　「実装科学」という言葉、私は最近知ったのですが、これこそ今の日本の福祉現場に一番足りていないピースなのではないか……と、胸が高鳴っています。彼らが提唱しているActive Implementation Frameworks (AIF)という考え方があるのですが、今回の動画シリーズでは、支援者が身につけるべき「コア・コンピテンシー（中核となる能力）」について語られていました。ここから先は、私が動画を見ながら「うわぁ、耳が痛い……」と感じたポイントを中心に、皆さんと共有していきます。

2.支援者に必要なのは「知識」だけじゃなかった

　動画の中で、「実装支援の専門家（私たちのようなコーチやコンサルタント、リーダー）」に必要な能力について語られているパートがありました。私はこれまで、現場を良くするために必要なのは「正しい知識」と「高い技術」だと思っていました。「自閉症の特性とは何か」「構造化とはどうやるのか」。これを正しく伝えれば、現場は変わると信じていたんです。でも、NIRNの動画では、6つの指針となる原則の中心に、こんな言葉を置いていました。

・Empathy（共感すること）
・Curiosity（好奇心を持つこと）

　技術でも知識でもなく、「共感」が真ん中にあるんです。動画を見ながら、私は自分の過去の行動を振り返りました。現場のスタッフさんが「忙しくてできません」と言ったとき、私は「でも、やる必要があるんです」と正論をぶつけていなかっただろうか？ 「なぜ忙しいと感じるのか？」「その背景にはどんな不安があるのか？」と、相手に対して共感的な好奇心を持てていただろうか？
　NIRNが言っているのは、「ただ正しいやり方を教える人」ではなく、「現場の人たちと一緒に悩み、共創するパートナー」でなければ、実装は成功しないということです。動画の中では「共同創造（Co-creation）」という言葉も出てきました。「私が教えて、あなたがやる」という一方通行の関係性では、現場の文化は変わらない。「権力の差（パワーバランス）」に無自覚であってはいけない、という指摘には、思わず動画を一時停止して考え込んでしまいました。
　外部の専門家や上司という立場は、それだけで現場の人にプレッシャーを与えます。「先生が言うからやらなきゃ」と思わせてしまった時点で、それは「主体的な実装」ではなく「やらされ仕事」になってしまうんですよね。皆さんはどうでしょうか？ 良かれと思ってアドバイスしたときに、相手の表情が曇った経験、ありませんか？ 私はその原因が、この「共感と共同創造の欠如」にあったのだと痛感しました。

3.現場を変えるための「掛け算」の公式

　さて、ここからが今回のハイライトです。私がこの動画で最も「なるほど！！」と膝を打ったのが、実装を成功させるための「公式」の話です。NIRNは、成果（Socially Significant Outcomes）を出すために、以下のような要素が必要だと説明していました。これを数式（掛け算）で表していたのが非常に印象的です。

　この数式の恐ろしいところは、「足し算ではなく、掛け算である」という点です。動画の中でも強調されていましたが、掛け算ということは、「どれか一つでもゼロなら、答えはゼロになる」ということです。少し具体的に、私たちの現場に置き換えて考えてみましょう。

　今まで私は、「①効果的な実践」を「10」にすることばかりに必死になっていました。「最新の知見を知っている！」「正しいやり方はこれだ！」と。でも、もし現場の「②実装のやり方」がまずくて（例えば、一方的にマニュアルを送りつけるだけなど）、ここが「0」だったら？あるいは、現場が疲弊しきっていて、新しいことを受け入れる「③文脈」が「0」だったら？

……成果はゼロなんです。
　「良いやり方なのに、なんで定着しないの！」と私が怒っていた時、それは支援方法が悪かったわけでも、スタッフの能力が低かったわけでもない。私が「実装」や「文脈」という変数を無視していたから、結果がゼロになっていただけだったのかもしれません。
　この「掛け算」のメタファーは、私にとって革命的でした。私たちはもっと、「何をやるか（What）」と同じくらい、「どうやってチームに浸透させるか（How）」や「どんな土壌を作るか（Context）」にエネルギーを注がないといけないのです。

4.「探索」というプロセスの重要性

　さらに動画では、実装には「段階（ステージ）」があるという話も出てきました。いきなり「はい、明日から新しい支援を始めます！」ではないんですね。最初の段階として「探索（Exploration）」というフェーズがあるそうです。これは、「そもそも私たちには何が必要なのか？」「この新しい方法は、私たちの現場に合っているのか？」「準備はできているか？」を、じっくりと評価し、話し合う期間のこと。私、ここをすっ飛ばしていました（苦笑）。
　良い研修を受けたら、すぐに「来週からやりましょう！」と現場に持ち込んでいました。現場のスタッフからすれば、「まだ心の準備もできていないのに、また新しいことが降ってきた……」という感覚だったでしょう。動画で語られていた「Needs and Assets（ニーズと資産）の評価」という言葉。
現場のニーズ（困りごと）と、現場がすでに持っている資産（強み）をちゃんとマッピングしてからでないと、新しいことは始められない。「急がば回れ」と言いますが、実装科学はまさにそれを体系立てて教えてくれています。

5.私たち自身が変わる勇気を持つこと

　今回の動画（いくつかあるうちの序盤部分です）を見て、私が一番強く感じたのは、「支援を変えるためには、まず支援者（リーダーやコーチ）である私たちが変わらなければならない」ということです。動画の中で語られていたコンピテンシー（能力）には、「自分自身を振り返る力」や「批判的思考」も含まれていました。

　こうした問いを自分に向け続けることこそが、実装の専門家への第一歩なのだと感じます。NIRNが目指すゴールとして、「現場が自立的に実装できるようになり、私たちの支援が不要になること」が挙げられていました。これ、すごくかっこいいですよね。
　私たちがずっと現場にいて指示を出すのではなく、現場のチーム自体が、自分たちでデータを分析し、改善し続けられるようになること。それが本当のゴール。そのためには、私が「先生」として振る舞うのではなく、現場の「触媒（カタリスト）」となって、化学反応を起こすお手伝いをする……そんなイメージを持つようになりました。

今後の展望：一緒に学んでいきましょう！

　まだまだ動画は続いていますし、私の理解も追いついていない部分がたくさんあります（英語の翻訳に四苦八苦しています……笑）。でも、この「実装科学」の視点は、きっと日本の福祉現場を良くする大きな鍵になると確信しています。「良い支援を学びたい」という情熱はあるのに、なぜか現場が疲弊してしまう。そんな悪循環を断ち切るヒントが、ここにあります。
　今回はかなり概念的な話になってしまいましたが、これからの記事では、動画の続きを見ながら、もう少し具体的な「じゃあ、明日からどう動けばいいの？」という部分についても、私なりの試行錯誤を交えてシェアしていきたいと思います。一度には書ききれないので、何回かに分けて「実装科学の旅」を連載していきますね。次回は、何が待っているのか、私もワクワクしています。
　もし、今回の記事を読んで、「あ、その『掛け算』の話、わかる気がする」「うちの現場は、ここでつまずいていたのかも」など、何か感じたことがあれば、ぜひコメント欄で教えてください。正直、私もまだ勉強中の身です。皆さんの現場での「失敗談」や「うまくいった工夫」なども教えていただけると、私の学びにもなりますし、この記事を読んでいる他の仲間への励みにもなると思います。一人で学ぶより、みんなでシェアしながら学んだほうが、まさに「共同創造」ですよね。

　最後まで長文にお付き合いいただき、本当にありがとうございました。
この「実装科学」の学びが、皆さんの現場の明日を少しでも明るくするヒントになれば幸いです。もし「この記事、うちのチームのあの人にも読んでほしいな」と思ったら、シェアしていただけると飛び上がるほど嬉しいです。「スキ」や「フォロー」も、次の記事を書く大きなエネルギーになります！それでは、また次回の記事でお会いしましょう。

Collaborate LAB

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