東洋医学とは？
「気・血・水」から考える身体の見方
こんにちは。恵比寿で鍼灸師、整体師をしております。
トレーニング、ランニングマニアの守屋輝咲です。
「東洋医学は、身体全体を見る医学」
そう聞いたことはあっても、具体的に何を見ているのか、分かりにくいかもしれません。
今回は、東洋医学で使われる「気・血・水」「陰陽」「五臓」などの言葉を、順番にご紹介します。
ここで紹介するのは、日本の漢方や伝統的な鍼灸の背景にある考え方です。地域や流派によって、用語や重視する点には違いがあります。
■東洋医学では、不調の「組み合わせ」を見る
例えば、同じ「肩がつらい」という悩みでも、身体の状態は一人ひとり違います。
冷えも気になるのか。
暑がりで、のぼせやすいのか。
食欲はあるのか。
眠れているのか。
疲れると悪化するのか。
東洋医学では、こうした情報を組み合わせて、その時点の心身の状態を捉えます。
この伝統医学的な見立てを「証（しょう）」と呼びます。
証は、生まれつきの体質だけを指す言葉ではありません。生活や季節、体調の変化によって変わる、その時点の状態も含みます。
■「気・血・水」は、身体を捉える3つのものさし
日本の漢方でよく使われるのが、「気・血・水（き・けつ・すい）」という考え方です。
これらは、身体の働きや不調を整理するための伝統的な概念です。
【気：身体を動かし、働かせるもの】
伝統理論では、気は生命活動を支える働きとして捉えられています。身体を動かすことや温めること、精神的な活動などにも関係づけられます。
気の不足を「気虚」、気の働きが滞った状態を「気滞」と呼びます。
ただし、「気」は酸素や電気、神経伝達物質など、特定の物質を指す言葉ではありません。「気虚」は、単に気持ちが弱いという意味でもありません。
【血：身体を養うもの】
血は、身体の各部を養い、潤すものとして捉えられています。
不足した状態を「血虚」、巡りが滞った状態を「瘀血（おけつ）」と呼びます。
血液と関係の深い概念ですが、血虚と医学的な貧血、瘀血と血栓は同じ意味ではありません。これらの言葉だけで、血液検査の異常や血管の病気を判断することはできません。
【水：身体を潤す体液】
水は、血以外の体液をまとめて捉える概念です。伝統理論では、その不足や偏り、滞りなどから身体の状態を考えます。
「水が滞っている」という説明は、飲んだ水がそのまま身体にたまっているという意味ではありません。自分の判断で飲水を減らす根拠にもなりません。
気・血・水は、測定できる3つの物質というより、身体に現れる状態を整理するためのものさしです。
■「陰陽」は、良い・悪いを分ける言葉ではない
陰陽は、物事を相対する性質から捉える考え方です。
例えば、温かさと冷たさ、活動と休息などを、陽と陰の関係として考えます。
「陽が良くて、陰が悪い」という意味ではありません。どちらか一方だけが必要なのではなく、両者の関係や偏りに注目します。
なお、陰陽を交感神経と副交感神経にそのまま置き換えることはできません。説明のたとえとして似た面があっても、異なる理論です。
■「五臓」は、臓器そのものだけを指さない
東洋医学では、身体の働きを「肝・心・脾・肺・腎」という五臓に分けて考えます。
例えば、伝統理論の「脾」は、飲食物から必要なものを取り込み、身体に行き渡らせる働きと関係づけられます。
これは、現代医学でいう脾臓の働きと同じではありません。五臓は、解剖学的な臓器よりも広い働きのまとまりを表す言葉です。
そのため、「腎の働きが弱い」という東洋医学的な説明を受けても、それだけで腎臓の病気があるという意味にはなりません。
■状態を知るための「四診」
伝統的には、次の4つの方法で情報を集めます。
・望診：顔色や舌など、見た目を観察する
・聞診：声や呼吸音、においなどを確認する
・問診：症状や生活の様子を聞く
・切診：脈やお腹など、身体に触れて確認する
これを「四診（ししん）」といいます。
一つの特徴だけで決めるのではなく、複数の情報を合わせて見立てる考え方です。舌や脈だけで、すべての病気が分かるわけではありません。
■伝統的な見立てと、医学的な検査は役割が違う
東洋医学の特徴は、さまざまな訴えを、独自の理論で関連づけて捉えることにあります。
一方、こうした理論の説明と、現代医学で確認された身体の仕組みは区別する必要があります。伝統理論があることだけで、施術の効果が証明されるわけでもありません。
また、睡眠や生活環境を含めて身体を見ることは、現代医学でも大切にされています。
どちらか一方に決めつけず、続く症状や強い不調は医療機関で確認しながら、自分の身体を理解するための視点として知っていただければと思います。
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