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もう迷わない!陰維脈の流注を「7つの言葉」で攻略する学習ガイド【奇経シリーズ第5回 その2|流注】

    【その1】では、陰維脈が通る7穴の並び順をご一緒しました。内くるぶしの上の築賓から始まって、お腹の府舎、大横、腹哀、胸の期門を通り、のどの天突、廉泉まで。

    この【その2】では、陰維脈の流注を見ていきます。

    流注も、足の内側から、お腹、胸、のどへと、体の前を上っていく道すじです。原文と一緒に、ひとつずつ確かめていきましょう。

    流注に、ほかの経絡の経穴が出てくるのはなぜ?

    流注の途中には、ほかの経絡や任脈・督脈の経穴が登場することがあります。

    これは、その経穴が今回の経絡に所属するという意味ではありません。
    気の流れが通る場所や、ほかの経絡と交わる地点を示すために登場します。

    経穴の順番には加えず、「流れの目印」として覚えましょう。

    経穴の順番=その経絡に所属する経穴の一覧

    流注=ほかの経絡との交わりも含めた、気の通り道

    陰維脈のように自分の経穴を持たない脈では、通っていく経穴の並びを「経穴の順番」として覚えます。陰維脈の流注に出てくる経穴は、すべてほかの経絡のものです。今回は、腎経の築賓、脾経の府舎・大横・腹哀、肝経の期門、任脈の天突・廉泉が、流れの目印として出てきます。【その1】で並べた7穴も、陰維脈の持ちものではなく、陰維脈が通っていく経穴でしたね。

    陰維脈の流注は、2つの書物で読む

    はじめに、ひとつお伝えしておきたいことがあります。

    陰維脈も、陽蹻脈と同じく、『霊枢』や『素問』、つまり『内経』のなかに、その道すじを書いた箇所がありません。

    そこで今回も、2つの書物で読みます。

    まず『難経』の二十八難です。

    陽維陰維者、維絡於身、溢畜不能環流灌溉諸經者也。故陽維起於諸陽會也、陰維起於諸陰交也

    陽維と陰維は、体をつなぎとめるようにまとう脈で、あふれてたまり、めぐり流れて諸経をうるおすことはできないものである。それゆえ、陽維は諸陽の会から起こり、陰維は諸陰の交わりから起こる。

    ここで、「はじめに」の回でお伝えしたことを思い出してください。陽維と陰維について、『難経』は「どの経穴から起こるか」を書いていない、というお話でした。

    そのとおり、『難経』が書いているのは、諸陰の交わりから起こる、という言い方だけです。どの経穴から起こり、どこを通り、どこで終わるのかは、この一文からは分かりません。

    そして、この道すじに経穴をあてていったのが、明の李時珍の『奇経八脈考』です。今回の柱は、この陰維の条です。

    陰維起於諸陰之交、其脈發於足少陰築賓穴、為陰維之郄、在內踝上五寸腨肉分中。上循股內廉、上行入小腹、會足太陰、厥陰、少陰、陽明於腑舍。上會足太陰於大橫、腹哀。循脅肋會足厥陰於期門。上胸膈挾咽、與任脈會於天突、廉泉、上至頂前而終

    陰維は、諸陰の交わりから起こる。その脈は、足の少陰の築賓に発し、陰維の郄となる。内くるぶしの上5寸、ふくらはぎの肉の分かれ目にある。上って、ももの内側のへりをめぐり、上って下腹部に入り、足の太陰、厥陰、少陰、陽明と府舎で会う。上って、足の太陰と大横、腹哀で会う。わき腹から肋骨をめぐって、足の厥陰と期門で会う。胸と横隔膜のほうへ上り、のどをはさんで、任脈と天突、廉泉で会う。上って、頭のてっぺんの前に至って終わる。(原文には、経穴の位置を記した小さな注が入っていますが、ここでは省きました。)

    見比べると、『難経』は、諸陰の交わりから起こる、としか書いていません。『奇経八脈考』は、その書き出しをそのまま受けて、築賓から天突、廉泉まで、7つの経穴の名前を並べていきます。

    7つの言葉で追う

    陰維脈の流注を、『奇経八脈考』の順に、7つの言葉で追っていきます。

    築賓(ちくひん)

    内もも(うちもも)

    府舎(ふしゃ)

    大横と腹哀(だいおうとふくあい)

    期門(きもん)

    天突と廉泉(てんとつとれんせん)

    頂前(ちょうぜん)

    一息で、築賓、内もも、府舎、大横と腹哀、期門、天突と廉泉、頂前。

    ひとつめ、築賓

    原文は、陰維起於諸陰之交、其脈發於足少陰築賓穴、為陰維之郄(いんいはしょいんのまじわりにおこり、そのみゃくはあしのしょういんのちくひんけつにはっし、いんいのげきとなす)です。

    陰維は、諸陰の交わりから起こります。その脈は、足の少陰腎経の築賓に発して、築賓が陰維の郄となります。

    築賓は、下腿後内側、ヒラメ筋とアキレス腱の間で、内果尖の上方5寸にあります。第8回の腎経で覚えた経穴ですね。陰維脈の郄穴でもあります。

    ここで、はっきりさせておきたいことがあります。築賓から発する、というのは『奇経八脈考』の書き方です。『難経』は、諸陰の交わりから起こる、とだけ書いていて、築賓の名前は出てきません。起こる経穴を名指しするのは、後の時代の整理なのですね。

    もうひとつ、混同しやすいポイントです。国家試験の過去の問題に、陰維脈は金門に発する、という文が、誤りの選択肢として出てきたことがあります。金門は足の太陽膀胱経の経穴で、『奇経八脈考』が陽維脈の発するところとしているのが、この金門です。陰維脈は足の少陰の築賓、陽維脈は足の太陽の金門。金門は陽維脈の側です。陰と陽を取り違えないようにしましょうね。

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    ふたつめ、内もも

    原文は、上循股內廉、上行入小腹(のぼりてこのないれんをめぐり、のぼりゆきてしょうふくにいる)です。

    上って、ももの内側のへりをめぐり、さらに上って下腹部に入ります。

    小腹は、へそより下の下腹部のことです。

    この区間には、経穴の名前が出てきません。築賓から、ももの内側を上って、お腹へ入っていく道すじです。

    ここで、衝門についてひとつ書き添えておきます。ももの付け根のあたりには、脾経の衝門もあります。けれども、『奇経八脈考』の陰維の条には衝門の名前がなく、『鍼灸甲乙経』も、衝門を足の太陰と厥陰の会としていて、陰維の名前を出していません。そのため、この記事では衝門を陰維脈の経穴に数えていません。

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    みっつめ、府舎

    原文は、會足太陰、厥陰、少陰、陽明於腑舍(あしのたいいん、けついん、しょういん、ようめいとふしゃにかいす)です。

    足の太陰脾経、足の厥陰肝経、足の少陰腎経、足の陽明胃経と、府舎で会います。

    ここで1つ、断っておきます。『奇経八脈考』は、府舎を「腑舍」と書いています。役所や倉をあらわす「府」ではなく、臓腑の「腑」の字です。字は違いますが、指している穴は脾経の府舎です。

    府舎は、前のシリーズの第4回、脾経で覚えた経穴です。下腹部で、臍中央の下方4.3寸、前正中線の外方4寸にあります。

    会う相手を見てみましょう。太陰、厥陰、少陰は、どれも足の陰の経脈です。足の陰の3本に、足の陽明が加わって、4つの経脈と府舎で会うのですね。

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    よっつめ、大横と腹哀

    原文は、上會足太陰於大橫、腹哀(のぼりてあしのたいいんとだいおう、ふくあいにかいす)です。

    上って、足の太陰脾経と、大横、腹哀で会います。

    大横と腹哀も、前のシリーズの第4回、脾経の経穴です。大横は、上腹部で、臍中央の外方4寸。読みは「だいおう」です。腹哀は、上腹部で、臍中央の上方3寸、前正中線の外方4寸にあります。

    原文でも、大横、腹哀の順に出てきます。大横から腹哀へ、下から上へ上っていく順です。

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    いつつめ、期門

    原文は、循脅肋會足厥陰於期門(きょうろくをめぐりてあしのけついんときもんにかいす)です。

    わき腹から肋骨のあたりをめぐって、足の厥陰肝経と、期門で会います。

    期門は、前胸部で、第6肋間、前正中線の外方4寸にあります。期門は、第12回の肝経の、いちばん最後の経穴でした。

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    むっつめ、天突と廉泉

    原文は、上胸膈挾咽、與任脈會於天突、廉泉(きょうかくにのぼりていんをはさみ、にんみゃくとてんとつ、れんせんにかいす)です。

    胸と横隔膜のほうへ上り、のどをはさんで、任脈と、天突、廉泉で会います。

    天突も廉泉も、第14回の任脈で覚えた経穴です。天突は、前頸部の前正中線上で、頸窩(胸骨上窩)の中央。廉泉は、前頸部の前正中線上で、喉頭隆起の上方、舌骨の上方の陥凹部にあります。

    陰維脈は左右に1本ずつ走っていて、のどをはさむように上ってきます。そして、体のまん中を走る任脈と、正中線上の天突、廉泉で会います。天突から廉泉へ、のどを下から上へ上っていく順ですね。

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    ななつめ、頂前

    原文は、上至頂前而終(のぼりてちょうぜんにいたりておわる)です。

    上って、頭のてっぺんの前に至って、終わります。

    頂は頭のてっぺん、頂前はその前のあたりです。原文には、ここに経穴の名前がありません。廉泉が陰維脈の最後の経穴で、そこから先は、頭のてっぺんの前まで上って終わる、という書き方です。陽蹻脈が風池という経穴で終わったのとは、ここが違うところです。

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    凡一十四穴と、7穴

    『奇経八脈考』の陰維の条は、最後に、凡一十四穴、と結んでいます。すべてで14穴、という意味です。

    これは、原文に名前が出てくる7穴を、左右で数えたものと読めます。築賓、府舎、大横、腹哀、期門、天突、廉泉の7穴。陰維脈は体の左右に1本ずつ走るので、7の2倍で14になります。

    陽蹻脈の条の凡二十二穴も、11穴を左右で数えたものでしたね。

    ただ、天突と廉泉は、前正中線上にある穴で、左右に1つずつあるわけではありません。元の滑寿の『十四経発揮』は、ここを1つずつ数えて、左右にある5穴の2倍に、天突と廉泉を足して、凡十二穴としています。挙げている7穴は同じで、数え方が違うのですね。

    もうひとつ、書き添えておきます。『鍼灸甲乙経』は、築賓を陰維の郄とし、府舎、大横、腹哀、期門、天突、廉泉の6穴を、どれも陰維との会としています。陽蹻脈のときは、書物によって挙げる経穴がずれていましたが、陰維脈の7穴は、『鍼灸甲乙経』『十四経発揮』『奇経八脈考』の3冊でそろっています。

    7つの言葉で、もう一度

    築賓、内もも、府舎、大横と腹哀、期門、天突と廉泉、頂前。

    諸陰の交わりから起こり、足の少陰の築賓に発します。ももの内側のへりを上って下腹部に入り、府舎で足の太陰、厥陰、少陰、陽明と会います。上って、大横、腹哀で足の太陰と会い、わき腹から肋骨をめぐって、期門で足の厥陰と会います。胸と横隔膜のほうへ上り、のどをはさんで、天突、廉泉で任脈と会い、頭のてっぺんの前まで上って終わります。

    今日のまとめ

    陰維脈の流注を、7つの言葉で追いました。

    陰維脈の道すじは、『内経』には書かれていません。『難経』は、諸陰の交わりから起こる、とだけ書いていて、経穴を名指ししていませんでした。その道すじに経穴をあてていったのが『奇経八脈考』です。

    足では、足の少陰の築賓に発します。築賓は陰維脈の郄穴です。金門に発するのは陽維脈の側で、陰維脈ではありません。

    ももの内側を上って下腹部に入り、府舎。『奇経八脈考』は府舎を腑舍と書いています。お腹では大横、腹哀。胸では期門。築賓から期門までの5穴は、どれも足の陰の経脈の経穴です。

    のどでは、任脈と天突、廉泉で会い、最後は頭のてっぺんの前で終わりました。終わるところに経穴の名前はありません。

    『奇経八脈考』の凡一十四穴は、7穴を左右で数えたものでした。

    そして、陰維脈の八脈交会穴は内関です。組の相手は衝脈で、衝脈の八脈交会穴は公孫でしたね。「はじめに」の回で入れた、衝脈と公孫、陰維脈と内関、の2つの対です。

    次回は陽維脈です

    これで、奇経シリーズ第5回の陰維脈は、経穴の並びと流注の2本がそろいました。

    次回は、奇経シリーズ第6回、陽維脈(よういみゃく)です。

    「はじめに」の回で、諸陽の会から起こる、とご紹介した脈です。陰維脈と並ぶ、維脈のグループのもう1本ですね。今日の築賓のところで名前が出てきた金門も、次回あらためてご一緒します。

    陽維脈は、奇経シリーズで見ていく6本のうち、最後の1本です。

    また一緒に学んでいきましょう。

    この連載のほかの回

    前の記事 奇経シリーズ 第5回 陰維脈【その1】

    https://note.com/itogen_/n/n6e646110aab2

    次の記事 奇経シリーズ 第6回 陽維脈【その1】

    https://note.com/itogen_/n/n2cfac367b7a1

     
     

    itogen

     
     
    経絡・経穴、東洋医学概論を、語呂と物語で覚える連載を書いています。施術所を一人で回している、開業18年目の鍼灸師・柔道整復師です。一人で開業するための段取りや、自分で作った予約システムの話もときどき書きます。学生さんや新米の先生のお役に立てたらうれしいです。

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