傾聴は万能なのか？精神科病棟で感じた「共感」が仇となるとき
病棟勤務時代、特定のナースに対して尋常ではないほど非難を繰り返す同僚（Aさんとします）がいました。夜勤でペアになったときは、その攻撃性に巻き込まれないよう、いつも以上に気合を入れて出勤する必要があったのです。
夜勤で感じた「同僚への攻撃」に対するモヤモヤ
わたしは精神科看護師として、Aさんの話にもまずは気持ちを受け止めることを基本に傾聴していました。共感しつつも決して同調せず、客観的な言葉を選び、できるだけ冷静に話を聴くよう努めていたのですが…。
内心では、モヤモヤを抱えていました。
患者さんの話を聴くのは仕事。でも、看護師であるAさんになぜここまで気を遣い、カウンセリングのような対応をしなければいけないのか？
不思議だったのは、攻撃の標的になるのが決まって、周囲から「仕事ができる」と評価されているナースたちだったことです。薄暗い仮眠室のベッドのなかで、わたしはぼんやりとこんな仮説を立てました。
①相手を貶めることで、自分を上げようとしているのではないか？
②悪口をいうことで、ドーパミンが出まくっているのではないか？
人を攻撃する心理を論文で考えてみる
ある研究では、自尊心が低い人ほど、怒りや敵意に基づく反応的な攻撃性を示す傾向があると報告されています（Amad et al., 2021）。
わたしの単なる想像ですが…、Aさんは「自分が正当に評価されていない」というイラ立ちを抱えていたのではないか。だから、エース級の看護師を叩くことで、自分のプライドを保とうとしていたのかもしれません。
攻撃的な行動と脳の働きについては、別の興味深い研究がありました。
他者から拒絶されたあとに報復する場面で、脳の報酬系の活動と攻撃性の強さに関連がみられたと報告されています（Chester et al., 2018）。研究者らは、報復によって得られる「報酬」が、攻撃行動を促す可能性を指摘しています。
傾聴が仇となることもあるのでは？
丁寧に話を聴き続けることが、必ずしもよいとは限らない。不満を吐き出して気持ちがラクになるどころか、相手への非難がますます強まっていく。それなら、傾聴は仇となるだけでは？…と実体験からも感じたのです。
精神科看護師として培った傾聴スキル。でも、話の意図を見極めたうえで、ときには適切に距離を置くことも必要だなと、あらためて考えました。
【参考文献】
Amad, S., Gray, N., & Snowden, R. (2021). Self-Esteem, Narcissism, and Aggression: Different Types of Self-Esteem Predict Different Types of Aggression. Journal of Interpersonal Violence, 36, NP13296–NP13313.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32065011/
Chester, D. S., Lynam, D. R., Milich, R., & DeWall, C. N. (2018).
Neural mechanisms of the rejection–aggression link. Social Cognitive and Affective Neuroscience, 13, 501–512.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6007431/
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