その支援記録、次の職員にも伝わりますか？「できた」の先に残したいこと

「今日は活動に参加できました」

「集団活動を楽しんでいました」

「声かけにより課題に取り組めました」

療育現場で記録を書いていると、こんな文章を使うことはありませんか？

どれも間違った記録ではありません。

その日の子どもの様子を伝える、大切な情報です。

でも、ここで少し考えてみてほしいことがあります。

「この記録を読んだ別の職員は、明日も同じように支援できるでしょうか？」

例えば、「声かけにより活動に参加できた」という記録。

どんな声かけだったのでしょう？

「やってみよう」だったのか。

「一緒にやろう」だったのか。

「まずはこれだけ」と伝えたのか。

あるいは、言葉だけではなく、写真や絵カードを見せたのかもしれません。

実は、こうした小さな違いの中に、その子に合った支援のヒントが隠れていることがあります。

今回は、日々の支援記録を少しだけ変えることで、次の支援につなげる方法を考えてみたいと思います。

① 「できた」という結果だけでは、少しもったいない

例えば、こんな記録があったとします。

「集団活動に参加できた」

この文章から分かるのは、活動に参加できたという結果です。

でも、もう少し詳しく聞いてみると、

• 最初は集団に入らず、離れた場所から見ていた

• 職員が隣に座って、一緒に最初の活動を行った

• 活動の順番を絵カードで示した

• その後、自分から道具を選んで参加した

という様子があったかもしれません。

これを記録にすると、

「集団活動の開始時は離れた場所から見ていた。職員が隣で最初の1回を一緒に行い、活動の順番を絵カードで提示すると、本人が道具を選び、3回取り組んだ」

となります。

どうでしょうか。

同じ「参加できた」という結果でも、後者には次の支援に使える情報が含まれています。

ただし、絵カードと職員の援助を同時に使っているため、どちらが効果的だったかまでは分かりません。

それでも、どんな条件で参加できたのかを残しておけば、次回の支援で確かめることができます。

※事例は説明用の架空例です。

② 「どんな支援をしたか」が次につながる

支援記録というと、子どもが何をしたかを書くものだと思われがちです。

もちろん、それも大切です。

でも私は、支援者が何をしたかも同じくらい重要だと思っています。

例えば、

「着替えができなかった」

という記録。

これだけでは、次の支援方法を考えるのが難しくなります。

では、

「衣服の前後が分からず着替えが止まったため、前側に目印をつけて提示した。その後、本人が前後を確認して着始めた」

ならどうでしょう。

この記録からは、本人の様子だけでなく、職員が行った工夫も分かります。

次に担当する職員も、

「同じ目印を使ってみよう」

と考えられます。

さらに、その方法を繰り返し試すことで、本当に本人に合っているのかを確認できます。

支援記録は、子どもの行動だけでなく、支援者の工夫も残せるもの。

この視点を持つだけで、記録の意味が少し変わってきます。

③ 「楽しそうだった」は悪い記録？

療育の記録では、

「楽しそうに活動していた」

「嬉しそうだった」

「集中していた」

という表現もよく使います。

私は、こうした表現がすべて悪いとは思いません。

子どもの表情や雰囲気から感じ取ったことも、支援の中では大切だからです。

ただ、もう一つ情報を加えると、より伝わりやすくなります。

例えば、

「楽しそうに活動していた」

ではなく、

「活動中に笑顔が見られ、終了後には本人から『もう1回したい』という発言があった」

と書いてみます。

また、

「集中していた」

ではなく、

「約10分間、離席せずにパズルへ取り組み、完成後は自分から次のパズルを選んだ」

と書くこともできます。

大切なのは、感じたことと、実際に観察したことを区別することです。

「楽しそうだった」という見立てに、本人の言葉や行動を添える。

そうすると、記録を読む人も、その場面を具体的に想像しやすくなります。

④ 記録するときに見たい3つのポイント

毎回、長い文章を書く必要はありません。

私は、次の3つを意識するだけでも、記録は変わると思っています。

1．どんな場面だった？

まずは状況です。

集団活動だったのか。

個別活動だったのか。

自由遊びだったのか。

活動の開始時なのか、途中なのか。

例えば、

「10人程度の集団で、制作活動を始める場面」

と書くだけでも、状況が伝わりやすくなります。

2．どんな支援をした？

次に、大人の関わりです。

声をかけた。

写真を見せた。

活動を分けた。

道具を変えた。

少し手伝った。

待つ時間を作った。

こうした支援の内容を具体的に残します。

3．本人はどう動いた？

最後に、子どもの反応です。

自分から始めた。

道具を選んだ。

「手伝って」と伝えた。

途中で休憩を求めた。

活動を最後まで行った。

そして可能であれば、どこまで自分でできたのかも残しておきます。

この3つを組み合わせると、

場面 → 支援 → 本人の反応

という流れになります。

⑤ 「できなかった日」にも支援のヒントがある

ここは特に大切にしたいところです。

記録に残すのは、成功したことだけではありません。

例えば、

「活動に参加できなかった」

という日。

その日は本当に何も得られなかったのでしょうか。

詳しく見ると、

「集団への参加を促した際、本人は『今日は見ていたい』と伝えた。見学できる場所を用意すると、活動終了までその場で過ごし、途中で使用する道具について質問した」

という様子があったかもしれません。

この場合、集団活動への直接参加はありませんでした。

でも、

自分の希望を伝えられたこと。

活動を見ながら過ごせたこと。

道具について関心を示したこと。

こうした情報が残ります。

もちろん、無理に「できたこと」を探して、すべてを成功として書く必要はありません。

できなかったことは、できなかったこととして残す。

そのうえで、本人がどんな反応を示し、何を伝えようとしていたのかも見る。

これが次の支援につながると思います。

⑥ 記録は、職員同士の大切な引き継ぎになる

児童発達支援や放課後等デイサービスでは、複数の職員が一人の子どもに関わります。

昨日担当した職員と、今日担当する職員が違うこともあります。

そんな時、

「昨日は活動できました」

という情報だけでは、支援を再現するのが難しい場合があります。

でも、

「最初に見本を示すと自分から取り組めた」

「活動終了の5分前に予告すると、片づけに移れた」

「口頭指示では開始しなかったが、写真を示すと準備を始めた」

といった情報が残っていれば、次の職員が支援を考える材料になります。

さらに、こうした記録が積み重なると、

その子がどんな条件で活動しやすいのか

という傾向も見えてきます。

これは、日々の支援だけでなく、モニタリングや個別支援計画を見直す際にも役立つ情報です。

ただし、一度うまくいった方法が、いつでも同じように効果を発揮するとは限りません。

その日の体調や環境、活動内容によっても変わるため、継続して観察することが大切です。

⑦ 記録を長くする必要はありません

ここまで読むと、

「毎回そんなに詳しく書く時間はない」

と思う方もいるかもしれません。

実際、療育現場では記録以外にもたくさんの業務があります。

送迎。

活動準備。

保護者対応。

職員間の情報共有。

限られた時間の中で、長い記録を毎回書くのは簡単ではありません。

だから私は、すべての記録を長くする必要はないと思っています。

例えば、

「制作活動に参加した」

という文章に、

「手順を写真で示すと、自分から道具を選んだ」

という一文を加える。

それだけでも、支援のヒントが一つ残ります。

大切なのは文章量ではなく、次の支援に役立つ情報があるかどうかです。

今日の記録に、ひとつだけ「できた条件」を残してみる

今日、子どもが何かできた時。

「できました」

と書いて終わる前に、少しだけ振り返ってみてください。

何があったから、できたのだろう？

職員が隣にいたから？

写真があったから？

手順が短かったから？

自分で選べたから？

少し待ってもらえたから？

その答えは、一度の観察では分からないかもしれません。

それでも、

「こんな支援をしたら、こんな反応があった」

という事実を残すことには意味があります。

その記録を読んだ別の職員が、次の支援を考えられる。

そして、支援を試した結果をまた記録する。

そんな積み重ねが、子どもへの理解を少しずつ深めていくのだと思います。

「何ができたか」だけでなく、「どんな条件でできたか」。

今日の支援記録に、まずはその一文を加えてみませんか。

参考資料

こども家庭庁「児童発達支援ガイドライン」（令和6年7月）

子どもの状況を多様な情報から総合的に捉え、本人の強みや支援ニーズを踏まえて支援を組み立てること、継続的なアセスメントを通じて支援を見直すことなどが示されています。

こども家庭庁「放課後等デイサービスガイドライン」（令和6年7月）

本人支援、家族支援、移行支援、地域支援・地域連携などの視点から、個々のニーズに応じた支援や職員間の情報共有、支援内容の評価・見直しの重要性が示されています。

参考リンク：

• こども家庭庁｜各種ガイドライン・手引き等

• WHO｜国際生活機能分類（ICF）

※記事内の事例は説明のために作成した架空のものです。実際の記録では、個人情報の保護に配慮し、観察した事実と支援者の解釈を区別することが大切です。