子宮内膜炎と性感染症、そして「虎に翼」スピンオフを見て感じたこと｜怒りと行動の原動力について
昨日のnoteでは書ききれなかったことを書きました。長いですし、抵抗があるテーマかもしれませんが、良かったら読んでみてください。
子宮内膜炎と性感染症の関係
昨日のnoteで、子宮内膜炎になったことを書きました。
もう一度整理すると、
子宮内膜炎の原因の多くは、細菌感染です。
クラミジア、マイコプラズマ
大腸菌、ブドウ球菌、連鎖球菌
膣内の嫌気性菌（細菌性膣炎など）
本来、子宮の内部は無菌に近い環境ですが、
膣内の細菌が膣から子宮へと上がることで炎症が起こります。
つまり、性感染症が子宮内膜炎の原因になることもある、という関係です。
＊腸内細菌や皮膚の常在菌が侵入し感染することもあります。多くは複数感染と言われています。
この状態が長引くと、
骨盤内炎症性疾患（PID）へ進行し、
卵管や卵巣へのダメージ
骨盤腹膜炎
などに繋がり、場合によっては手術が必要になることもあります。
「遠い病気」ではないということ
私は以前、医療機器メーカーで働いていて、
子宮頸がんの細胞診検査やHPV検査、マンモグラフィなどに加えて、
クラミジア・淋菌・マイコプラズマ、トリコモナスなどの
性感染症の検査薬の販売にも携わっていました。
その中で感じていたのは、
性感染症は
「遠いところにあるもの」
「特別な人のもの」と思われているということ。
でも実際はそんなことはありません。
実はとても身近な感染症
HPVは、一生のうちに女性の約80〜90％が感染すると言われています。
（多くは免疫で自然に消失しますが、一部は持続感染して癌化する）。
またクラミジアや淋菌などの性感染症も含めると、
生涯で半数以上の人が何らかの性感染症を経験すると言われている。
つまり、決して特別なものではありません。
性感染症はどれほど蔓延しているのか？
性感染症（STI）は非常に一般的で、米国では半数以上の人が生涯のうちに一度は性感染症にかかると言われています。実際、米国疾病予防管理センター（CDC）の推計によると、米国では男女合わせて1億1000万人以上が性感染症に罹患しており、毎年2000万件の新規感染例が発生しています。
最も一般的な性感染症はヒトパピローマウイルス（HPV）感染例（7900万件）で、次いで性器ヘルペス（2400万件）、トリコモナス症（370万件）、クラミジア（160万件）となっています。淋病、梅毒、B型肝炎、HIVは比較的まれですが、梅毒、淋病、クラミジアの罹患率は上昇傾向にあり、2014年から2018年にかけてそれぞれ71%、63%、19%増加しました。性感染症は15歳から24歳の青少年や若年成人に最も多く見られますが、すべての年齢層が影響を受けています。
から一部翻訳
無症状というリスク
そして問題なのは、
感染しても、気付かない場合が多くある、という点です。
パートナー間で感染を繰り返す「ピンポン感染」も起こりやすくなります。
さらに問題なのは、無症状のまま放置されることによるリスクです。
女性にとってのリスクの非対称性
性感染症は、感染後の影響が男女で非対称であることも、あまり知られていません。
たとえばクラミジア感染症では、
女性の約70〜80％が無症状であり、気付かないまま経過することが少なくありません。*1
一方で男性は、排尿時の痛みや分泌物など、
症状が出ることが比較的多く、
症状をきっかけに早期に受診するケースが多いとされています。*2
（男性では約50％が無症状とされている）
気付かないまま進むことの怖さ
女性の場合、無症状のまま感染が続くと、
感染が子宮や卵管へと広がり、
子宮内膜炎
骨盤内炎症性疾患（PID）
卵管閉塞による不妊
子宮外妊娠
などにつながるリスクがあります。
気付きにくいこと自体が、女性にとっての大きなリスクになるという点が重要なポイントです。
「虎に翼」スピンオフを見て考えざるを得なかった
先日、「虎に翼」スピンオフが放送されましたね。
骨太のドラマでとても見応えがありました。
https://www.nhk.jp/g/ts/LG372WKPVV/blog/bl/pBQQVv0RkB/bp/pvOJLVAQbr/
ドラマの中で、よねさんのお姉さん、「夏」さんのストーリーと関連して、占領軍の性の防波堤として、日本政府主導で設置された「慰安施設」の”裏世界のドン”の存在が描かれていました。
「戦後日本では、占領軍による性暴力から『一般女性』を守るという名目のもと、日本政府主導で占領軍向け慰安施設の整備が進められ、その実働組織として特殊慰安施設協会（RAA）が設立された。しかしそれは、特定の女性たちを“防波堤”として差し出す政策でもあった。」
よねさんの怒り、お酒を裏の”ドン”水谷に吹きかけたシーン・・・
震えます。
この話をいろいろ調べて読みました。
読み進めるほど、酷すぎて辛くなり、目を背けたくなります。
この事実を取り上げ描いた脚本家の吉田恵里香さんと製作陣の気概と覚悟に敬意を表したいです。
人数の規模も半端ではない、最盛期は７万人、閉鎖時には55000人の女性が雇われていたとの記述。*3
まだこのことを言語化も消化も一切できませんが、
今の私個人が言葉にできることとして、
どうしても想像せざるを得なかったのは、
この事実の奥で、女性の体は、いったいどうなっていたのだろう、ということ。
不特定多数の男性（記録の例では1日に15〜60人）を相手にする環境で、性感染症にかからない方が難しい。
（Wkipediaですが）結果を見れば、性感染症が蔓延した、と書かれている。
特に性病に関しては、東京などを除けば衛生管理が不徹底だったため、敗戦の混乱と相俟って慰安婦の6割が梅毒など、何らかの性病に罹患していた[4]。また、アメリカ軍側も1946年2月に占領軍公衆衛生福祉局が海兵隊の一部を調査したところ、調査対象者の70%が性病に罹患していたことが明らかになっている[61]。
この罹患の割合も、正確であるかはかなり疑わしいと思います。検査所が作られたと記録されているが、当時の検査は精度もかなり低いもの。実際はもっと高かったでしょう。
さらにその検査の目的も酷い。検査は女性の健康を守るためというよりも、兵士への感染拡大を防ぐために行われており、女性の身体はあくまで「管理対象」としての扱い。
衛生環境も整っていない。
「正しく怒る」ことが原動力になる
よねさんの姉、「なつ」さんのような女性は、その頃、どんな痛みや、症状を抱えていたのか。
痛みや出血、感染、見えない子宮の炎症、
を抱えながら生きていた女性たちが多数だったはずです。
それを想像すると、どうしようもなく強い怒りが湧いてくるのです。
女性の体が道具のように扱われていた過去。
そしてその構造は、形を変えながらも、完全になくなったと言えない現実。
この怒りは、今の自分の原動力になっているのかもしれないと思います。
だから、「虎に翼」にこんなに心揺さぶられる。
マスターがよねさんに残してくれた、
「正しく怒れ」
という言葉。
ドラマを見た多くの方が心動かされたはずです。
私も、正しく怒ることをしよう、と勇気づけられました。
自分の体の権利を取り戻すということ
自分の体を自分で守ること、
自分の体の権利を自分に取り戻すこと、
それは、現代であっても、まだできているとは言えない。
まずできることが、自分の体について知り、性について知り、発信し、伝えていくことだと思います。
「知ること」は、自分を守ること。そして、それを伝えることは、誰かを守ることにつながるはず。
そう思って一つずつ行動していきます。
*1: CDC/WHO/ECDC等
*2: CDC/NHS
*3: Nicholas D. Kristof (1995年10月27日). “Fearing G.I. Occupiers, Japan Urgesd Women Into Brothels”. The New York Times
