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#060 褥瘡(床ずれ)との戦い

  • 割引あり

退院後の日記に入る前に、褥瘡(床ずれ)とのおよそ4〜5か月にわたる戦いについて整理した記事です。

体位交換の工夫を重ねる一方で、お義母さんの協力は得られませんでした。その代わりに息子が協力してくれたエピソードも書いています。


この記事でわかること

  • 夜中の体位交換をどう乗り切ったか(エアマットの自動体交機能)

  • 褥瘡認定看護師さんに教わった、体位交換の角度のつけ方

  • 横向きで除圧する時間と、体位交換の間隔の目安

  • 休日の外出や、痛みが強い時期とのバランスの取り方

  • 褥瘡ケア用品の使い分け


褥瘡(じょくそう)とは、寝たきりなどによって、体重で圧迫されている場所の血流が悪くなったり滞ることで、皮膚の一部が赤い色味をおびたり、ただれたり、傷ができてしまうことです。 一般的に「床ずれ」ともいわれています。

一般社団法人 日本褥瘡学会(http://www.jspu.org/)

退院後の日記に入る前に、退院後のケアについて記事を整理しましたので公開します。


退院後、一番に取り組まなければならなかったのが、褥瘡(床ずれ)のケア。

退院時に、仙骨付近に約3cm、右太ももの付け根には約1cmの褥瘡(床ずれ)ができていました。

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※赤丸部分に褥瘡(床ずれ)がありました

特に仙骨のところは骨にまで到達するほどの深さでえぐれていました。


また、退院時には下剤の調整も上手くいっていません。

下剤の調整ミスで下痢が出ると褥瘡周辺が汚れます。

看護師さんからは「感染症に注意が必要」と言われていました。


褥瘡(床ずれ)から感染症で死亡なんて可能性もあるそうだ・・・恐ろしや。

だからこそ、まず何よりも褥瘡(床ずれ)を治すことが最優先となるのです。


体位交換の基本:バスタオルを入れて、3時間ごとに圧を分散する

病院では3時間ごとに体位交換をするよように指導を受けました。

体位変換(体位交換)とは
自分自身で身動きが取れない人や、身動きが不十分な人に対し、介助者が定期的に体位を整えることを体位交換といいます。

ナース専科(https://nurse-senka.jp/)

バスタオルを20cmくらいの幅に折りたたんで、左右どちらかのお尻から ひざ裏にかけて入れてあげる。

左のお尻にバスタオルを入れた場合は、右のお尻側に圧がかかる。

3時間経ったら、今度は右のお尻にバスタオルを入れて、左のお尻側に圧をかけて、圧を分散するらしい。


人間も常に同じ体制でいることはなく、無意識のうちに動いて圧を抜いているとのことで、それを手動でやってあげるということです。

健常者の場合、3時間も同じ体制なんてことはないらしいが、さすがに健常者と同じタイミングで圧を変えるなんてのは不可能。

なので、とりあえず3時間ごとにやります。

 
 
37歳でがんと診断された妻を、43歳の私が息子と看取るまでの約1年半の記録です。いま、がんの配偶者を看ている方に向けて、診断・入院から在宅介護・看取りまでに実際にやったこと、調べたことを残しています。整理しきれていない感情も、削らずに置いています。

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