もう迷わない！陽維脈の流注を「10の言葉」で攻略する学習ガイド【奇経シリーズ第6回 その2｜流注】
【その1】では、陽維脈が通る13穴の並び順をご一緒しました。外くるぶしの下の金門から始まって、陽交、肩の天髎、肩井、臑兪、首の後ろの風池、瘂門、風府を通り、頭の脳空、正営、頭臨泣を越えて、額の陽白、本神まで。
この【その2】では、陽維脈の流注を見ていきます。奇経シリーズの、最後の流注です。
流注は、足の外側から、ももの外側、わき腹、肩を通って、首の後ろ、頭、額へと、体の外側と後ろを上っていく道すじです。原文と一緒に、ひとつずつ確かめていきましょう。
流注に、ほかの経絡の経穴が出てくるのはなぜ？
流注の途中には、ほかの経絡や任脈・督脈の経穴が登場することがあります。
これは、その経穴が今回の経絡に所属するという意味ではありません。
気の流れが通る場所や、ほかの経絡と交わる地点を示すために登場します。
経穴の順番には加えず、「流れの目印」として覚えましょう。
経穴の順番＝その経絡に所属する経穴の一覧
流注＝ほかの経絡との交わりも含めた、気の通り道
陽維脈のように自分の経穴を持たない脈では、通っていく経穴の並びを「経穴の順番」として覚えます。陽維脈の流注に出てくる経穴は、すべてほかの経絡のものです。今回は、膀胱経の金門、胆経の陽交・肩井・風池・脳空・正営・頭臨泣・陽白・本神、三焦経の天髎、小腸経の臑兪、督脈の瘂門・風府が、流れの目印として出てきます。【その1】で並べた13穴も、陽維脈の持ちものではなく、陽維脈が通っていく経穴でしたね。
ただ、今回は1つ、ほかの回と違うところがあります。『奇経八脈考』の道すじには、この13穴のほかに、胆経の居髎・承霊・目窓、大腸経の臂臑、三焦経の臑会の名前も出てきます。この5穴をどう扱うかも、あわせて見ていきます。
陽維脈の流注は、3つの書物で読む
はじめに、ひとつお伝えしておきたいことがあります。
陽維脈も、奇経シリーズ第5回の陰維脈と同じく、『霊枢』や『素問』、つまり『内経』のなかに、その道すじを書いた箇所がありません。
そこで今回は、3つの書物で読みます。
まず『難経』の二十八難です。陰維脈の回と同じ一文です。
陽維陰維者、維絡於身、溢畜不能環流灌溉諸經者也。故陽維起於諸陽會也、陰維起於諸陰交也
陽維と陰維は、体をつなぎとめるようにまとう脈で、あふれてたまり、めぐり流れて諸経をうるおすことはできないものである。それゆえ、陽維は諸陽の会から起こり、陰維は諸陰の交わりから起こる。
「はじめに」の回でお伝えしたとおり、陽維と陰維について、『難経』は「どの経穴から起こるか」を書いていません。書いてあるのは、諸陽の会から起こる、という言い方だけです。どの経穴から起こり、どこを通り、どこで終わるのかは、この一文からは分かりません。
そして、この道すじに経穴をあてていったのが、明の李時珍の『奇経八脈考』です。今回の柱は、この陽維の条です。
陽維起於諸陽之會、其脈發於足太陽金門穴、在足外踝下一寸五分。上外踝七寸會足少陽於陽交、為陽維之郄。循膝外廉、上髀厭、抵少腹側、會足少陽於居髎。循脅肋、斜上肘上、會手陽明、手足太陽於臂臑。過肩前、與手少陽會於臑會、天髎。卻會手足少陽、足陽明於肩井。入肩後、會手太陽、陽蹺於臑腧。上循耳後、會手足少陽於風池。上腦空、承靈、正營、目窗、臨泣。下額與手足少陽、陽明、五脈會於陽白。循頭、入耳、上至本神而止
陽維は、諸陽の会から起こる。その脈は、足の太陽の金門に発する。足の外くるぶしの下1寸5分にある。外くるぶしの上7寸に上って、足の少陽と陽交で会い、陽維の郄となる。膝の外側のへりをめぐり、髀厭に上り、下腹部のわきに至って、足の少陽と居髎で会う。わき腹から肋骨をめぐり、斜めに肘の上へ上って、手の陽明、手足の太陽と臂臑で会う。肩の前を過ぎて、手の少陽と臑会、天髎で会う。引き返して、手足の少陽、足の陽明と肩井で会う。肩の後ろに入って、手の太陽、陽蹻と臑兪で会う。上って耳の後ろをめぐり、手足の少陽と風池で会う。脳空、承霊、正営、目窓、臨泣に上る。額に下り、手足の少陽、陽明と、五脈で陽白に会う。頭をめぐり、耳に入り、上って本神に至って止まる。（原文には、経穴の位置を記した小さな注が入っていますが、金門のところ以外は省きました。また、手もとで見ている版は、臑会の前の「於」の字が「幹」になっていますが、前後の書き方から「於」の誤りと読みました。）
もうひとつが、元の滑寿の『十四経発揮』です。【その1】で覚えた13穴は、この本の陽維の条から採っています。
其脈氣所發、別於金門、以陽交為郄、與手足太陽及蹺脈會於臑俞、與手足少陽會於天髎、又會於肩井、其在頭也、與足少陽會於陽白、上於本神及臨泣、上至正營、循於腦空、下至風池、其與督脈會、則在風府及啞門
その脈気の発するところは、金門から別れ出て、陽交を郄とする。手足の太陽と蹻脈と臑兪で会い、手足の少陽と天髎で会い、また肩井で会う。頭では、足の少陽と陽白で会い、本神と臨泣に上り、上って正営に至り、脳空をめぐって、下って風池に至る。督脈と会うのは、風府と瘂門においてである。（原文には、経穴の位置を記した小さな注と、病のことを書いた一文が入っていますが、ここでは省きました。）
見比べると、『難経』は、諸陽の会から起こる、としか書いていません。『奇経八脈考』と『十四経発揮』は、どちらも金門から書き出して、経穴の名前を並べていきます。ただ、挙げている経穴は2冊で少しずつ違います。今回は、道すじの順は『奇経八脈考』で追い、経穴は【その1】の13穴で数えていきます。
10の言葉で追う
陽維脈の流注を、『奇経八脈考』の道すじの順に、10の言葉で追っていきます。
金門（きんもん）
陽交（ようこう）
ももの外側（もものそとがわ）
肘の上（ひじのうえ）
肩（かた）
風池（ふうち）
瘂門と風府（あもんとふうふ）
頭の上（あたまのうえ）
陽白（ようはく）
本神（ほんじん）
一息で、金門、陽交、ももの外側、肘の上、肩、風池、瘂門と風府、頭の上、陽白、本神。
ひとつめ、金門
原文は、陽維起於諸陽之會、其脈發於足太陽金門穴（よういはしょようのかいにおこり、そのみゃくはあしのたいようのきんもんけつにはっす）です。
陽維は、諸陽の会から起こります。その脈は、足の太陽膀胱経の金門に発します。
金門は、第7回の膀胱経で覚えた経穴です。外果前縁の遠位、第5中足骨粗面の後方、立方骨下方の陥凹部にあります。
ここで、はっきりさせておきたいことがあります。金門から出る、というのは『奇経八脈考』と『十四経発揮』の書き方です。『奇経八脈考』は金門に発する、『十四経発揮』は金門から別れ出る、と書いています。『難経』は、諸陽の会から起こる、とだけ書いていて、金門の名前は出てきません。起こる経穴を名指しするのは、後の時代の整理なのですね。
奇経シリーズ第5回の陰維脈は、足の少陰の築賓に発しました。陽維脈は、足の太陽の金門です。陰は内側の築賓、陽は外側の金門です。
ふたつめ、陽交
原文は、上外踝七寸會足少陽於陽交、為陽維之郄（がいかをのぼることしちすん、あしのしょうようとようこうにかいし、よういのげきとなす）です。
外くるぶしの上7寸に上って、足の少陽胆経と陽交で会い、陽交が陽維の郄となります。
陽交は、第11回の胆経で覚えた経穴です。下腿外側、腓骨の後方、外果尖の上方7寸にあります。陽維脈の郄穴です。
同じ外果尖の上方7寸には、胆経の郄穴の外丘もありました。混同しやすいポイントです。陽交は腓骨の後方、外丘は腓骨の前方です。
みっつめ、ももの外側
原文は、循膝外廉、上髀厭、抵少腹側、會足少陽於居髎（ひざのがいれんをめぐり、ひえんにのぼり、しょうふくのかたわらにいたり、あしのしょうようときょりょうにかいす）です。
膝の外側のへりをめぐり、髀厭に上り、下腹部のわきに至って、足の少陽と居髎で会います。
髀厭は、股関節の外側、大転子のあたりです。第11回の胆経の流注にも出てきた言葉ですね。
ここで、居髎についてお伝えしておきます。『奇経八脈考』は、ここで居髎を通るとしています。けれども、居髎はこの連載の13穴には入れていません。
『十四経発揮』の陽維の条には、居髎の名前がありません。古い『鍼灸甲乙経』は、居髎を陽蹻と足の少陽の会としていて、陽維の名前を出していません。国家試験の第26回の問題では、陽維脈と居髎の組合せは、誤りの選択肢になっています。奇経シリーズ第4回の陽蹻脈では、居髎を、陽蹻脈が通る12穴に入れていましたね。
そのため、この連載では居髎を陽維脈の13穴に数えていません。
よっつめ、肘の上
原文は、循脅肋、斜上肘上、會手陽明、手足太陽於臂臑（きょうろくをめぐり、ななめにちゅうじょうにのぼり、てのようめい、てあしのたいようとひじゅにかいす）です。
わき腹から肋骨をめぐり、斜めに肘の上へ上って、手の陽明、手足の太陽と臂臑で会います。
この区間も、『奇経八脈考』は臂臑という経穴の名前を挙げています。臂臑は、前のシリーズの第2回、大腸経の経穴です。けれども、『十四経発揮』の陽維の条には臂臑の名前がなく、『鍼灸甲乙経』も、臂臑に陽維の名前を出していません。教科書の並びに臂臑が入っていることは、【その1】でお伝えしました。臂臑も、この連載の13穴には入れていません。
いつつめ、肩
原文は、過肩前、與手少陽會於臑會、天髎。卻會手足少陽、足陽明於肩井。入肩後、會手太陽、陽蹺於臑腧（けんぜんをすぎ、てのしょうようとじゅえ、てんりょうにかいす。かえって、てあしのしょうよう、あしのようめいとけんせいにかいす。けんごにいり、てのたいよう、ようきょうとじゅゆにかいす）です。
肩の前を過ぎて、手の少陽三焦経と、臑会、天髎で会います。引き返すようにして、手足の少陽、足の陽明と、肩井で会います。肩の後ろに入って、手の太陽小腸経、陽蹻脈と、臑兪で会います。
肩の言葉には、【その1】の13穴のうち3穴が入ります。天髎、肩井、臑兪の順です。
天髎は、第10回の三焦経で覚えた経穴で、肩甲骨上角の上方の陥凹部にあります。肩井は、第11回の胆経の経穴で、第7頸椎棘突起と肩峰外縁を結ぶ線上の中点にあります。臑兪は、前のシリーズの第6回、小腸経で覚えた経穴で、腋窩横紋後端の上方、肩甲棘の下方にあります。
天髎の前に出てくる臑会は、三焦経の経穴です。『奇経八脈考』は臑会も挙げていますが、『十四経発揮』の陽維の条には名前がなく、この連載の13穴には入れていません。
『奇経八脈考』は、臑兪を「臑腧」と書き、『十四経発揮』は「臑俞」と書いています。どれも臑兪のことです。
奇経シリーズ第4回の陽蹻脈で、臑兪のところに陽維脈の名前が出てきたのを覚えていますか。今度は陽維脈の側から、陽蹻と臑兪で会う、と書いてあります。臑兪は、陽蹻脈と陽維脈の両方が通る経穴なのでしたね。
むっつめ、風池
原文は、上循耳後、會手足少陽於風池（のぼりてじごをめぐり、てあしのしょうようとふうちにかいす）です。
上って耳の後ろをめぐり、手足の少陽と、風池で会います。
風池は、第11回の胆経で覚えた経穴です。後頭骨の下方、胸鎖乳突筋と僧帽筋の起始部のあいだの陥凹部にあります。
風池は、奇経シリーズ第4回の陽蹻脈が終わるところでもありました。陽蹻脈が終わったところを、陽維脈は通り過ぎて、さらに頭へ上っていきます。
ななつめ、瘂門と風府
この言葉は、『奇経八脈考』にはありません。『奇経八脈考』は、風池から、そのまま頭の脳空へ上っていきます。
瘂門と風府が出てくるのは、『十四経発揮』です。原文は、其與督脈會、則在風府及啞門（そのとくみゃくとかいするは、すなわちふうふおよびあもんにあり）です。
督脈と会うのは、風府と瘂門においてです。
『十四経発揮』は、瘂門を「啞門」と書いています。字は違いますが、督脈の瘂門のことです。
瘂門も風府も、第13回の督脈で覚えた経穴です。瘂門は、後頸部の後正中線上で、第2頸椎棘突起上方の陥凹部。風府は、後頸部の後正中線上で、外後頭隆起の直下、左右の僧帽筋間の陥凹部にあります。
陽維脈は左右に1本ずつ走っていて、体のまん中を走る督脈と、正中線上の瘂門、風府で会います。『十四経発揮』は、風府、瘂門の順に書いていますが、この連載では、足から上っていく流れにそろえて、風池の次に瘂門、風府と並べています。第13回の督脈で覚えた並びと同じです。瘂門から風府へ、首の後ろのまん中を下から上へ上る順です。
やっつめ、頭の上
原文は、上腦空、承靈、正營、目窗、臨泣（のうくう、しょうれい、しょうえい、もくそう、りんきゅうにのぼる）です。
脳空、承霊、正営、目窓、臨泣へと上っていきます。
【その1】の13穴で、この言葉に入るのは、脳空、正営、頭臨泣の3穴です。どれも第11回の胆経で覚えた経穴です。脳空は、外後頭隆起上縁と同じ高さで、風池の直上。正営は、前髪際の後方2寸5分で、瞳孔の直上。頭臨泣は、前髪際の後方5分で、瞳孔の直上にあります。頭の後ろの脳空から、正営、頭臨泣の瞳孔の直上の線へ、前へ進んでいく順です。
あいだに出てくる承霊と目窓も、胆経の経穴です。『奇経八脈考』はこの2穴も挙げていて、『鍼灸甲乙経』にも陽維の会とする記載があります。けれども、『十四経発揮』の陽維の条には名前がありません。この連載では、『十四経発揮』の13穴にそろえて、承霊と目窓は入れていません。
そして、ここがポイントです。原文は「臨泣」とだけ書いていますが、これは頭の臨泣、頭臨泣です。帯脈の八脈交会穴の足臨泣とは、別の経穴です。
ここのつめ、陽白
原文は、下額與手足少陽、陽明、五脈會於陽白（ひたいにくだり、てあしのしょうよう、ようめいと、ごみゃくようはくにかいす）です。
額に下り、手足の少陽、陽明と、五脈で陽白に会います。
陽白は、第11回の胆経で覚えた経穴です。眉毛の上方1寸、瞳孔の直上にあります。頭臨泣から、瞳孔の直上の線を、額へ下りてきたところですね。
五脈は、手足の少陽、手足の陽明に、陽維脈を合わせて5つ、と数えられます。陽蹻脈の睛明のところでも、五脈で会う、という書き方が出てきましたね。
とおめ、本神
原文は、循頭、入耳、上至本神而止（あたまをめぐり、みみにいり、のぼりてほんじんにいたりてやむ）です。
頭をめぐり、耳に入り、上って本神に至って、止まります。
本神は、第11回の胆経で覚えた経穴です。前髪際の後方5分、前正中線の外方3寸にあります。陽維脈の、最後の経穴です。
ここで気をつけたいのは、耳に入る、というのは流れの書き方だということです。本神は耳の中にあるのではなく、前髪際の、額の上のあたりにあります。経穴の位置と、気の流れを取り違えないようにしましょうね。
上至本神而止の止は、止まる、という字です。
凡三十二穴と、凡二十四穴
『奇経八脈考』の陽維の条は、最後に、凡三十二穴、と結んでいます。すべてで32穴、という意味です。
これは、原文に名前が出てくる16穴を、左右で数えたものと読めます。金門、陽交、居髎、臂臑、臑会、天髎、肩井、臑兪、風池、脳空、承霊、正営、目窓、臨泣、陽白、本神の16穴。陽維脈は体の左右に1本ずつ走るので、16の2倍で32になります。
一方、『十四経発揮』の陽維の条は、凡二十四穴、と結んでいます。
こちらは、左右にある11穴の2倍に、正中線上の風府と瘂門を1つずつ足したもの、と読めます。金門、陽交、臑兪、天髎、肩井、陽白、本神、臨泣、正営、脳空、風池の11穴で22、そこに風府と瘂門の2つで、24です。奇経シリーズ第5回の陰維脈で、『十四経発揮』が天突と廉泉を1つずつ数えて凡十二穴としていたのと、同じ数え方ですね。
2冊を並べると、こうなります。
2冊がそろって挙げているのは、金門、陽交、天髎、肩井、臑兪、風池、脳空、正営、頭臨泣、陽白、本神の11穴です。
『奇経八脈考』だけが挙げているのは、居髎、臂臑、臑会、承霊、目窓の5穴です。
『十四経発揮』だけが挙げているのは、瘂門と風府の2穴です。
【その1】の13穴は、2冊がそろって挙げる11穴に、『十四経発揮』の瘂門と風府を足したものです。11と2で13。『十四経発揮』の陽維の条が挙げる13穴と、同じになります。
もうひとつ、書き添えておきます。『十四経発揮』は、頭の経穴を、陽白、本神、臨泣、正営、脳空、風池の順に書いています。額から後ろへ下ってくる書き方です。この連載では、『奇経八脈考』の上至本神而止にそろえて、足から上って額の本神で終わる順に並べています。肩の3穴も、『十四経発揮』は臑兪、天髎、肩井の順ですが、この連載は『奇経八脈考』の天髎、肩井、臑兪の順にそろえています。
10の言葉で、もう一度
金門、陽交、ももの外側、肘の上、肩、風池、瘂門と風府、頭の上、陽白、本神。
諸陽の会から起こり、足の太陽の金門に発します。外くるぶしの上7寸の陽交で足の少陽と会い、陽交が陽維の郄となります。膝の外側のへりをめぐって髀厭に上り、下腹部のわきに至ります。わき腹から肋骨をめぐり、斜めに肘の上へ上ります。肩の前を過ぎて天髎で手の少陽と会い、引き返して肩井で手足の少陽、足の陽明と会い、肩の後ろに入って臑兪で手の太陽、陽蹻と会います。耳の後ろをめぐって風池で手足の少陽と会い、督脈と瘂門、風府で会います。頭の脳空、正営、頭臨泣へ上り、額に下りて陽白で五脈が会い、頭をめぐって、上って本神で止まります。
今日のまとめ
陽維脈の流注を、10の言葉で追いました。
陽維脈の道すじは、『内経』には書かれていません。『難経』は、諸陽の会から起こる、とだけ書いていて、経穴を名指ししていませんでした。金門から出る、と書くのは『奇経八脈考』と『十四経発揮』です。
足では、足の太陽の金門に発し、足の少陽の陽交で会います。陽交は陽維脈の郄穴です。陰維脈の築賓とは、陰と陽、内側と外側で分かれます。
ももの外側と肘の上では、『奇経八脈考』が居髎と臂臑を挙げますが、この連載の13穴には入れていません。居髎は、『鍼灸甲乙経』が陽蹻と足の少陽の会とする経穴でした。
肩では、天髎、肩井、臑兪。臑兪は、陽蹻脈とも会う経穴です。首の後ろでは、風池と、督脈の瘂門、風府。瘂門と風府は、『十四経発揮』にあって、『奇経八脈考』にはありません。
頭では、脳空、正営、頭臨泣。頭臨泣は、帯脈の八脈交会穴の足臨泣とは別の経穴です。額の陽白で五脈が会い、最後は本神で止まりました。
『奇経八脈考』の凡三十二穴は16穴を左右で、『十四経発揮』の凡二十四穴は11穴を左右で数えて、正中線上の風府と瘂門を足したものでした。
そして、陽維脈の八脈交会穴は外関です。組の相手は帯脈で、帯脈の八脈交会穴は足臨泣でしたね。「はじめに」の回で入れた、帯脈と足臨泣、陽維脈と外関、の2つの対です。
奇経シリーズの6本がそろいました
これで、奇経シリーズ第6回の陽維脈は、経穴の並びと流注の2本がそろいました。
そして、このシリーズで見てきた6本、衝脈、帯脈、陰蹻脈、陽蹻脈、陰維脈、陽維脈が、すべてそろいました。督脈と任脈は、前のシリーズの第13回と第14回で公開していますので、合わせて奇経八脈の8本になります。
「はじめに」の回で分けた4つのグループを、ふり返っておきましょう。督脈、任脈、衝脈の3本。帯脈の1本。陰蹻脈と陽蹻脈の2本。陰維脈と陽維脈の2本。今日の陽維脈で、最後のグループの2本目がそろいました。
八脈交会穴の組も、ふり返っておきます。奇経どうしの組は、衝脈と陰維脈、帯脈と陽維脈、督脈と陽蹻脈、任脈と陰蹻脈の4つでした。「はじめに」の回で入れたこの組を、1本ずつ見てきた道すじと重ねて思い出してみてください。
奇経の6本は、どれも自分の経穴を持たず、十四経の経穴を通っていく脈でした。前のシリーズで覚えた経穴が、奇経の道すじのなかで、もう一度顔を出してくれましたね。
ここまでご一緒してくださって、ありがとうございます。
また一緒に学んでいきましょう。
この連載のほかの回
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