病院で止められた酒を、家で呑む理由。

入院中や通院中に、医師からお酒を止められていた人がいます。その人が家に帰って在宅医療に切り替わった後、家族ともう一度飲むことがあります。在宅医療の現場で、そうした場面に何度か立ち会いました。

病院で止めるのには理由があります。治療中の体では、薬との飲み合わせや内臓への負担、酔って転ぶ危険が問題になるためです。終末期に近づくと、医療の目的が変わることがあります。病気を治すことより、残りの時間を良い時間にするということが中心になる。本人が呑みたいと望み、家族もそれを叶えたいと考えた時、在宅医が状態を見たうえで量と形を決めて許可する場面がありました。

訪問した家には、立派な酒の棚があることがありました。その棚に山崎や響が並ぶ家もありました。並んだ瓶を見れば、その人がどんな時間を大事にしてきたかが分かります。

飲み込む力が落ちている人や、誤嚥性肺炎を繰り返している人にも方法はあります。日本酒や焼酎にとろみ剤を混ぜて、スプーンで一口ずつ口に運ぶ。ビールも、炭酸を残したままとろみを付ける方法があります。管理栄養士の栄養指導として、家族と一緒に行ったこともあります。とろみの濃さと一回の量は、その人の飲み込みの状態によって変わります。試してみたい時は、在宅医や訪問看護師、管理栄養士、言語聴覚士など、関わっている医療・ケアチームに声をかけて下さい。その人に合う形を、一緒に考えていくことができます。

たくさん飲む話とは違います。一口、二口の話です。体の栄養としてお酒が担う役割は、ほとんどありません。担っているのは、心の栄養と呼べる部分です。毎晩の晩酌は、仕事を終えた合図であったり、家の主としての時間であったりします。病気で多くの役割を失った人にとって、盃を持つ事は、自分がまだ自分であるという感覚につながる場合があります。

盃を交わしながら、家族が本人に感謝を伝える場面もありました。面と向かって言うには照れくさい言葉も、一杯を挟めば口に出来る。普段は言葉にしない関係ほど、お酒がその口実になっていました。

こうした良い時間が作れたのは、本人が呑みたいと思っている事を家族が知っていたからです。希望は、話せるうちに聞いておかないと、その時には確かめられません。看取りの時期の食について、何をどの順で聞いておくかは、別の記事にまとめています。

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管理栄養士 / 公認心理師