amputation

I Danmark udføres der ca. 1.600 amputationer af hofte, lår eller underben om året. Samtidig foretages der ca. 2.800 karkirugiske operationer (operationer i vener og arterier) for at forebygge amputationer.

Årsagen til amputation af en kropsdel er sædvanligvis vævsskader, der er så alvorlige, at det er umuligt at rekonstruere knoglerne og sikre blod- og nerveforsyningen. Åreforkalkning som følge af bl.a. tobaksrygning, fremskreden sukkersyge eller narkomani, kan føre til en tilstand hvor vævet i foden eller underbenet dør såkald koldbrand. En sådan tilstand kan medføre behovet for amputation. Nogle ondartede knogle- og bindevævssvulster kan gøre det nødvendigt at amputere den angrebne kropsdel for at redde patientens liv. Udbredte betændelser kan være så massive, at amputation er nødvendigt.

Amputation var det almindeligste indgreb i krigskirurgien, før den moderne kirurgi blev udviklet. Napoleon Bonapartes (1769-1821) og feltkirurg Dominique Jean Larrey (1766-1842) udførte personligt 200 amputationer på én dag efter et stort slag. Den hyppigeste årsag til amputationer på baggrund af et traume er i dag antipersonelminer. Det er landminer som er konstrueret til at beskadige mennesker frem for ting.

Der er gjort store fremskridt i fremstillingen af proteser (kunstige kropsdele), som aktiveres fra de muskler af en ekstremitet, der er bevaret. Moderne proteser er fremstillede af letmetaller og kunststoffer og forsynet med mekaniske gribeinstrumenter. Disse betjenes med amputationsstumpens og kroppens muskulatur. Ved hjælp af elektronisk teknik er der muligt at konstruere hånd- og underarmsproteser med fingre. Fingrene kan så aktiveres af elektriske impulser fra muskulaturen i amputationsstumpen.

Enhver patient der gennemgår amputation skal efter operationen gennem en genoptræningsproces for at genvinde de tabte funktionaliteter. En amputation medfører mange fysiske udfordringer. Det er fysisk anstrengende at bruge protese, og det er næppe muligt at konstruere en protese, som ikke indimellem forårsager hudirritation og generende gnavsår.

• kirurgi
• protese
• koldbrand

• Behandling efter amputation, Patienthåndbogen