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もう迷わない!八会穴8穴を「身じたくの順」と「対の語呂」で攻略する学習ガイド【特定穴シリーズ第7回|八会穴】

    「臓会は中脘だったか、章門だったか」。どちらも募穴で、どちらもお腹のあたり。国試の選択肢で2つが入れ替わって並んでいると、手が止まってしまう。そんな経験、ありませんか。

    八会穴は8つだけです。けれども、臓・腑・気・血・筋・脈・骨・髄という8つの名前には、経絡のような決まった順番がありません。しかも国試には、名前と穴を入れ替えたひっかけの選択肢があります。迷いますよね。

    第6回では、その1で五要穴を一覧にし、前回のその2で四総穴と下合穴を見ました。今回は、特定穴シリーズ第7回、八会穴(はちえけつ)です。このシリーズの最終回になります。

    今回、覚える対象は2つに絞ります。

    ひとつは、会の名前と経穴の組、8組です。

    もうひとつは、8つの位置です。体のどの高さの、どこにあるか。国試は、八会穴の名前を言い換えの鍵にして、位置を問うてきます。

    八会穴とは

    八会穴は、『難経』の四十五難に、8つまとめて出てきます。

    府會太倉,藏會季脇,筋會陽陵泉,髓會絕骨,血會鬲俞,骨會大杼,脈會太淵,氣會三焦外一筋直兩乳內也

    腑の会は太倉、臓の会は季脇、筋の会は陽陵泉、髄の会は絶骨、血の会は鬲兪、骨の会は大杼、脈の会は太淵、気の会は三焦の外の一筋、両乳の内にまっすぐ、という意味です。原文の字は藏、府、俞ですが、国試は臓、腑、兪の字で書くので、この記事もそちらで書きますね。

    会は、集まるところを表す字だと説明されることが多いです。

    よく見ると、陽陵泉、大杼、太淵、鬲兪は、いまと同じ穴の名前で書かれています。鬲は、膈の古い書き方です。残りの4つは、場所や別の名前で書かれていて、のちの注釈がどの穴かを決めました。

    太倉は、胃の倉という意味です。『鍼灸甲乙経』は、中脘の説明に、またの名を太倉、胃の募なり、と書いています。腑会は中脘です。

    季脇は、わき腹の下のほうを指す言葉です。古い注釈の多くは、これを章門としました。臓会は章門です。

    両乳の内にまっすぐ、は、胸のまんなかの膻中です。気会は膻中です。

    そして、髄会の絶骨。国試は、この絶骨を懸鍾(けんしょう)として扱います。問題文に、懸鐘(絶骨)と書いた回もあります。けれども、古い注釈の多くは、絶骨を胆経の陽輔としていました。陽輔は、懸鍾の1寸上の穴です。この記事は国試に合わせて、髄会を懸鍾で書きます。字も、新しい回の国試に合わせて懸鍾にしますね。古い回では懸鐘と書かれています。

    八会穴8の一覧

    並べる順番は、臓、腑、気、血、筋、脈、骨、髄としておきます。この順番は覚えなくて大丈夫です。

    臓会

    章門(しょうもん) 足の厥陰肝経

    腑会

    中脘(ちゅうかん) 任脈

    気会

    膻中(だんちゅう) 任脈

    血会

    膈兪(かくゆ) 足の太陽膀胱経

    筋会

    陽陵泉(ようりょうせん) 足の少陽胆経

    脈会

    太淵(たいえん) 手の太陰肺経

    骨会

    大杼(だいじょ) 足の太陽膀胱経

    髄会

    懸鍾(けんしょう) 足の少陽胆経

    所属する経絡を見ると、2つずつ組になっています。気会と腑会は任脈、血会と骨会は膀胱経、筋会と髄会は胆経。脈会の肺経と、臓会の肝経だけが、1つずつです。陽経に属するのは、膀胱経と胆経の4つですね。

    8つのうち5つは、もう別の名前で会っています

    ここで、うれしいお知らせです。八会穴の8つのうち、5つは、このシリーズで、もう別の名前で会っています。

    第6回のその1で一覧にした、五要穴の表を思い出してください。

    肺の行の原穴の欄にある、太淵。ここに、脈会の札が付きます。太淵は、【その1】では肺経の兪穴でもありました。導入回で、肩書きが3つ重なる例として挙げた穴です。

    募穴の欄には、札が3枚付きます。心包の行の膻中に気会、脾の行の章門に臓会、胃の行の中脘に腑会。第5回で見た、体の前の募穴です。

    それから、五兪穴の表。【その2】の胆経の合穴、陽陵泉に、筋会の札が付きます。陽陵泉は、前回、第6回のその2で見た胆の下合穴でもありましたね。

    残る3つ、膈兪、大杼、懸鍾が、このシリーズで新しく会う穴です。膈兪は、第5回で、背中の列にあるけれど臓腑の兪ではない穴として、名前だけ出てきました。大杼と懸鍾は、十四経シリーズの膀胱経と胆経の回で並び順を覚えた穴です。

    つまり、新しく覚える穴は、実質3つだけです。

    国試にも、この重なりを聞く問いがあります。原穴のうち八会穴はどれか、の正答は太淵。八会穴で合穴はどれか、と、八会穴と下合穴の両方に属するのはどれか、の正答は、どちらも陽陵泉。八会穴で募穴でもあるのはどれか、の正答は、選択肢の中では気会で、八会穴で募穴でもある経穴の所属経脈はどれか、の正答は足の厥陰経、つまり肝経の章門でした。

    覚え方その1、上から下へ、身じたくの順に

    今回の覚え方は、これまでと少し違います。

    原穴、絡穴、郄穴の回では、経絡の並び順が、経絡と穴の組を運んでくれました。何番目の言葉かで、どの経絡かが決まったのですね。

    けれども、八会穴の8つの名前には、読者のみなさんがもう持っている順番がありません。ですから今回は、順番に組を運ばせません。1つの場面の中に、会の名前の手がかりと、穴の字の手がかりを、両方入れます。1場面で1組です。

    では、場面の順番は何かというと、体の高さの順です。上から下へ、身じたくをしていく物語にしました。順番は位置を、場面の中身は組を運ぶ、という分担です。

    場面その1、首から胸、背中、お腹へ。

    早春の朝です。出かける前に、鏡の前で、上から順に身じたくをしていきます。

    まずは首の付け根。大きなマフラーを巻いて、端を、せなかにたらしました。巻いたのは、せなかのいちばん上の、骨のごつんと出たところの、ひとつ下のあたりです。

    次は胸のまんなか。胸のポケットにカイロを入れると、胸のあたりに暖気がこもりました。

    せなかのまんなかには、赤いリボンをつけました。血の色の赤です。でも、リュックを背負うと、ほとんどかくれてしまいました。

    おへその上、みぞおちとのあいだのあたりには、缶バッジをひとつ。ここなら目立つ、と腑に落ちました。

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    場面その2、わき腹から足首へ。

    わき腹のポケットには、ゾウの形の勲章をしまいました。

    手首の親指側、脈の打つところには、淵のように深い青のリストバンド。

    ひざの下の外側、ぽこんと出っぱったところのすぐ前からは、漁師町で買った、筋の模様のレッグウォーマー。

    最後に、外くるぶしから指4本ぶんほど上に、ずいぶんかわいい、かねの飾りを結びました。これで、したくはおしまいです。

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    どの文字を拾ったのかを、確かめておきましょう。1つの場面に、会の手がかりと、穴の手がかりが1つずつ入っています。

    1つ目、骨会と大杼。骨のごつんと出たところの「骨」で骨会。大きなマフラーの「大」で大杼です。

    2つ目、気会と膻中。暖気(だんき)の1語に、両方が入っています。暖の「だん」は膻中の膻の音、気は気会の気です。

    3つ目、血会と膈兪。血の色の「血」で血会。かくれてしまう、の「かく」が膈兪の膈の音です。

    4つ目、腑会と中脘。腑に落ちる、の「腑」で腑会。缶バッジの「かん」が中脘の脘の音です。

    5つ目、臓会と章門。ゾウは臓の音「ぞう」で臓会。勲章の「章」で章門です。

    6つ目、脈会と太淵。脈の打つところの「脈」で脈会。淵の字で太淵です。

    7つ目、筋会と陽陵泉。筋の模様の「筋」で筋会。漁師の「りょう」が陽陵泉の陵の音です。

    8つ目、髄会と懸鍾。ずいぶん、の「ずい」が髄の音で髄会。かねは、懸鍾の鍾の字の訓読みです。

    場所の言葉も、穴の位置に合わせてあります。首の付け根の骨のひとつ下、胸のまんなか、背中のまんなか、おへその上、わき腹、手首の親指側、ひざの下の外側、外くるぶしの上。細かい位置は、覚え方その3で見ますね。

    ここで、念を押しておきたいところが7つあります。

    ひとつめ。膻中と中脘は、どちらも「中」を拾っていません。2つとも任脈の穴で、体の前のまんなかの線の上に並んでいるので、中の字では区別がつきません。膻中は暖気の「だん」、中脘は缶バッジの「かん」です。

    ふたつめ。第5回と同じ穴の拾い方です。膻中は、第5回の「四方を見わたし、暖をとる」と同じ暖。章門は、第5回の「楽章」と同じ章。中脘だけは、第5回では脘の字の右がわの「完」で、完結としました。第5回では、九官鳥の肝兪と分けるために、中脘は字の形の完で引くように書きました。今回の8つには肝兪が出てこないので、音のかんで引きます。

    みっつめ。陽陵泉の漁(りょう)と、太淵の淵は、【その1】【その2】と原穴の回で拾ったのと同じです。【その1】の大陵(料理)、陰陵泉(泉)とは別の穴です。

    よっつめ。ゾウは、臓の音だけを借りています。字で引くと弱いところなので、臓会と腑会の見分けは、次の覚え方その2の理屈で、もう一度確かめます。

    いつつめ。懸鍾の鍾は「かね」と読みます。十四経シリーズの胆経の回と同じ拾い方です。ただ、第3回の絡穴の回でも、腎経の大鍾を「鐘が鳴る」で拾いました。字も音も近いのですが、大鍾は腎経の絡穴、懸鍾は胆経の髄会です。懸鍾は絡穴ではありません。

    むっつめ。大杼の「大」は、十四経シリーズの膀胱経の回の「大きな門」と同じ拾い方です。原穴と郄穴の回の対の語呂では、「大きな」は大腸経の手がかりでした。第5回でも、大腸兪を四代目の「だい」で拾いました。けれども、八会穴に大腸経は出てきません。今回の大は、骨会の大杼です。それから、首の付け根の出っぱった骨のすぐ下には、督脈の大椎があります。大杼は、そこからひとつ下の高さで、外へずれたところです。大椎と取り違えないようにしましょう。

    ななつめ。膈兪の「かく」は、十四経シリーズの膀胱経の回の「隠れて」と同じ音です。【その1】で脾経の隠白を「隠れ家」で拾ったのも「かく」でしたが、こちらは別の穴です。

    覚え方その2、臓会と腑会は、募穴で見分ける

    臓会と腑会の入れ替えは、取り違えやすいところです。第7回の国試には、臓会と中脘、腑会と章門を組にした選択肢が並びました。どちらも誤りです。第12回にも、臓会と中脘の誤りの選択肢が出ています。

    ここは、第5回の募穴に、そのまま乗れます。

    臓会の章門は、脾の募穴でした。脾は五臓の1つ、つまり臓です。

    腑会の中脘は、胃の募穴でした。胃は六腑の1つ、つまり腑です。

    脾と胃は、表裏の組でしたね。同じ組の、臓の側の募穴が臓会、腑の側の募穴が腑会。覚え直しは、ありません。

    原文とも合っています。腑会の太倉は胃の倉で、中脘のまたの名。臓会の季脇について、古い注釈は、章門のことで脾の募である、と書いています。

    第5回の三つ組の語呂でいえば、十一匹のかえるの、楽章が脾の章門、十二支は、亥で完結が胃の中脘でした。

    もう1つ、気会の膻中は、心包の募穴でした。心の募穴は巨闕です。国試には、膻中は心の募穴である、という誤りの選択肢が出ています。

    覚え方その3、位置で固める

    最後に、位置です。身じたくの順番が、ここで役に立ちます。

    体の上から下へ、おおよその高さの順に並べると、大杼、膻中、膈兪、中脘、章門、そして手首の太淵をはさんで、陽陵泉、懸鍾。身じたくの順番と同じです。

    ただ、背中は背骨の棘突起で、胸は肋間で、お腹はおへそからの寸で、わき腹は肋骨の端で、と、測る物差しがそれぞれ違います。前と後ろをまたいだ上下は、目安と思ってください。とくに、胸の膻中と背中の膈兪は、近い高さとされます。手首の太淵は、腕を下ろしたときの目安です。いちばん上が骨会の大杼であることは、国試でも問われています。

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    まず、体の前の3つです。

    気会の膻中は、前胸部、前正中線上、第4肋間と同じ高さ。腑会の中脘は、上腹部、前正中線上、臍中央の上方4寸。おへそと、胸骨体の下の端とのあいだは8寸なので、ちょうどそのまんなかです。臓会の章門は、側腹部、第11肋骨端下縁です。

    章門の「第11肋骨端」は、いちばん下の肋骨ではありません。いちばん下は第12肋骨で、その端の下縁には、腎の募穴の京門があります。章門は、その1本上です。

    国試には、八会穴の部位はどれかと聞いて、第11肋骨端下縁を選ばせる問いがありました。同じ高さを聞く問いもあります。膻中と同じ高さには、腎経の神封が並びます。中脘と同じ高さには、胃経の梁門が並びます。

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    次に、背中の2つです。

    骨会の大杼は、上背部、第1胸椎棘突起下縁と同じ高さで、後正中線の外方1寸5分。血会の膈兪は、上背部、第7胸椎棘突起下縁と同じ高さで、後正中線の外方1寸5分です。

    膈兪の高さは、左右の肩甲骨の下の角を結ぶ線が目安になります。国試にも、膈兪は左右の肩甲骨下角を結ぶ線を基準に取る、という正しい側の選択肢がありました。

    首を前に曲げると、首の付け根に、いちばん大きく出っぱる骨があります。第7頸椎の棘突起で、そのすぐ下が督脈の大椎です。大杼は、そこからひとつ下の高さで、外へ1寸5分です。

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    背中の膈兪について、国試には、鍼を深く刺したときに気胸の危険がいちばん高いものとして、血会を選ばせる問いもありました。

    それから、手首の1つです。

    脈会の太淵は、手関節前外側、橈骨茎状突起と舟状骨の間、長母指外転筋腱の尺側陥凹部。手首の横じわの上、親指側の、脈を打つところです。

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    最後に、すねの外側の2つです。

    筋会の陽陵泉は、下腿外側、腓骨頭前下方の陥凹部。ひざの下の外側の、ぽこんと出っぱった骨が腓骨頭で、その前の下のくぼみです。髄会の懸鍾は、下腿外側、腓骨の前方、外果尖の上方3寸。外くるぶしの上、指4本ぶんほどの高さです。古い注釈が絶骨とした陽輔は、その1寸上です。

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    位置で見ると、所属する経絡の組が、そのまま場所の組になっています。体の前のまんなかの2つが任脈、背中の2つが膀胱経、すねの外側の2つが胆経。そして、手首の肺経と、わき腹の肝経です。

    国試の病証の問い

    国試には、病証を示して、八会穴を用いる場合にどれを選ぶか、という問いもあります。

    過多月経や、月経痛と血塊など、血に関わる症例の問いでは、血会の膈兪が正答でした。筋のひきつりと痙攣の問いでは、筋会の陽陵泉が正答でした。

    会の名前と穴の組が結びついていれば、選べる問いですね。

    逆から引く練習

    最後に、国試の問題で、逆から引く練習をしておきましょう。経穴の名前を見て、身じたくのどの場面だったかを思い出します。

    1つ目は、第7回の国試の、八会と経穴との組合せで正しいのはどれか、という問いです。選択肢は、臓会と中脘、腑会と章門、筋会と陽陵泉、血会と大杼でした。

    ゾウの勲章は章門、腑に落ちる缶バッジは中脘なので、1つ目と2つ目は入れ替わっています。血会は、背中にかくれるリボンの膈兪で、大杼は骨会。筋の模様の、漁師町のレッグウォーマーが陽陵泉です。正答は、筋会と陽陵泉です。

    2つ目は、第12回の国試の、八会穴の組合せで正しいのはどれか、という問いです。選択肢は、脈会と陽陵泉、臓会と中脘、気会と懸鐘(絶骨)、骨会と大杼でした。懸鐘は、懸鍾の古い書き方です。

    脈会は手首の淵で太淵、臓会はゾウの勲章で章門。気会は胸の暖気で膻中、懸鍾は、ずいぶんかわいい、かねの髄会です。骨のごつんと出たところに、大きなマフラー。正答は、骨会と大杼です。

    3つ目は、第2回の国試の、八会穴について誤っている組合せはどれか、という問いです。選択肢は、章門と臓会、太淵と気会、膈兪と血会、大杼と骨会でした。

    淵は、手首の脈の打つところでした。気会は、胸のまんなかの暖気です。正答は、太淵と気会です。

    4つ目は、第17回の国試の、膈兪について誤っているのはどれか、という問いです。選択肢は、膀胱経に所属する、左右の肩甲骨下角を結ぶ線を基準に取る、胃の六つ灸で用いる、脈会である、でした。

    かくれるリボンは、血の色でした。脈は手首です。正答は、脈会である、です。血と脈は意味が近いので、背中と手首、と場所で分けておくと安心です。

    5つ目は、第20回の国試の、八会穴のうち、取穴部位がいちばん高い位置にあるものを選ぶ問いです。選択肢は、血会、髄会、気会、骨会でした。

    身じたくの1つ目、首の付け根のマフラーです。正答は、骨会です。

    6つ目は、第21回の国試の、八会穴で陽経に属するのはどれか、という問いです。選択肢は、脈会、気会、髄会、腑会でした。

    脈会は肺経、気会と腑会は任脈。陽経の胆経にあるのは、髄会の懸鍾です。正答は、髄会です。

    7つ目は、第32回の国試の、八会穴で、所属する経脈が異なる組合せはどれか、という問いです。選択肢は、気会と腑会、筋会と髄会、血会と骨会、脈会と臓会でした。

    体の前のまんなかの2つ、すねの外側の2つ、背中の2つは、それぞれ同じ経絡でした。手首とわき腹だけが別々です。正答は、脈会と臓会です。

    今日のまとめ

    八会穴8穴を見てきました。

    八会穴は、『難経』四十五難に8つまとめて出てきます。髄会の絶骨は、国試では懸鍾として扱われ、古い注釈の多くは陽輔としていました。

    8つのうち5つは、もう会っている穴でした。太淵は原穴、膻中と章門と中脘は募穴、陽陵泉は合穴で下合穴。新しく会ったのは、膈兪、大杼、懸鍾の3つです。

    上から下への身じたくは、大きなマフラーと骨、胸の暖気、背中にかくれる血の色のリボン、缶バッジで腑に落ちる、ゾウの勲章、脈の打つところの淵、漁師町の筋の模様、ずいぶんかわいいかね。大杼、膻中、膈兪、中脘、章門、太淵、陽陵泉、懸鍾。体の高さの順は目安でした。

    臓会と腑会は、脾の募穴が臓会の章門、胃の募穴が腑会の中脘。

    最後に、会の名前と穴を1句で結ぶ、対の語呂を置いておきます。1つの句に、会の手がかりと、穴の手がかりの両方が入っています。身じたくの場面と同じ拾い方なので、覚え直しはありません。並びは一覧と同じ順で、身じたくの順とは違えてあります。順番に頼らず、1句ずつ組を引く確かめに使ってください。

    ゾウのわき腹に勲章

    腑に落ちて、乾杯

    胸のまんなかに暖気

    血の赤を、せなかにかくす

    筋肉自慢の漁師

    脈の打つ手首に、淵の青

    骨休めは、大の字で

    髄までひびく、かねの音

    1つずつ見ておきましょう。ゾウで臓会、勲章の章で章門。腑で腑会、乾杯の「かん」で中脘。暖気の気で気会、暖の「だん」で膻中。血で血会、かくすの「かく」で膈兪。筋で筋会、漁師の「りょう」で陽陵泉。脈で脈会、淵で太淵。骨で骨会、大の字の大で大杼。髄で髄会、かねで懸鍾です。

    乾杯の「乾」は、身じたくの場面の缶バッジの「缶」と、字は違いますが同じ「かん」の音です。どちらも、中脘の脘の音を借りています。

    わき腹、胸、背中、手首と、場所が入っている句もあります。ゾウのわき腹は、章門の位置で、原文の季脇とも重なります。

    特定穴シリーズをふり返って

    これで、特定穴シリーズはおしまいです。最後に、全体を短くふり返っておきましょう。

    はじめに、では、特定穴の6つの種類と、五要穴の地図を見ました。国試では、要穴と呼ばれる経穴たちです。

    第1回の五兪穴は、【その1】の陰経と【その2】の陽経の2本。井、滎、兪、経、合を、1経ずつ、秋の城下町と夏の湖のキャンプの物語で覚えました。

    第2回の原穴は、陰経は兪穴がそのまま原穴。陽経は、五兪穴の物語の兪と経のあいだに、1文を足しました。

    第3回の絡穴と、第4回の郄穴は、経絡の並び順に言葉を並べる場面と、対の語呂の二段構え。冬の町と、夏の終わりの古い都でした。郄穴の回では、急性の症状に用いるものとして郄穴が問われることも見ました。

    第5回の兪穴と募穴は、背骨の参道と、三つ組の語呂。お社から参道を下り、ふもとの仙人の家までの物語でした。

    第6回の五要穴のまとめは2本。その1で五要穴の表を、その2で四総穴と下合穴を、体の地図と対の句で見ました。

    そして今回、第7回の八会穴は、上から下への身じたくと、対の語呂でした。

    ふり返ってみると、1つの経穴が、いくつもの肩書きを持っていました。太淵は、兪穴で、原穴で、脈会。陽陵泉は、合穴で、下合穴で、筋会。章門は、肝経の経穴で、脾の募穴で、臓会。肩書きが重なっているところは、覚える量が増えるところではなく、前の回の記憶に乗れるところです。

    国試の特定穴の問いは、穴の名前を出さずに、肺経の郄穴、八会穴の腑会、のように肩書きで位置を聞いてくることがあります。肩書きから穴が引ければ、問題文が読めるようになります。表を縦にも横にも引けるように、ときどき、各回の物語と語呂を思い出してみてください。

    ここまで、一緒に学んでくださって、ありがとうございました。

    この連載のほかの回

    前の記事 特定穴シリーズ 第6回 五要穴【その2 四総穴・下合穴】

    https://note.com/itogen_/n/nf88e09940143

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    itogen

     
     
    経絡・経穴、東洋医学概論を、語呂と物語で覚える連載を書いています。施術所を一人で回している、開業18年目の鍼灸師・柔道整復師です。一人で開業するための段取りや、自分で作った予約システムの話もときどき書きます。学生さんや新米の先生のお役に立てたらうれしいです。

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