もう迷わない！五兪穴・陰経30穴の順番を「物語とリズム」で攻略する学習ガイド【特定穴シリーズ第1回 その1｜陰経】
井穴、滎穴、兪穴、経穴、合穴。1本の経絡に5つずつ、12経絡で60穴。しかも五行まで付いてきます。国試の問題文に「脾経の経金穴」と出てきた瞬間に、手が止まってしまう。そんな経験、ありませんか。
量の多さに、圧倒されますよね。
前回の「はじめに」の回では、特定穴の種類を、地図のように眺めました。今回から、1種類ずつ見ていきます。最初は五兪穴（ごゆけつ）です。
今回、覚える対象は2つに絞ります。
ひとつは、経絡ごとに、井、滎、兪、経、合の順に並んだ5穴です。
もうひとつは、その5穴に配られた五行です。
五兪穴は60穴あるので、2本に分けます。この【その1】では陰経の6経30穴を、【その2】では陽経の6経30穴と、それぞれの穴の主治を見ていきます。
五兪穴とは
五兪穴は、『霊枢』の最初の篇、九針十二原に出てきます。
原文は、「所出為井、所溜為滎、所注為腧、所行為経、所入為合」。
気が出るところが井、溜る（ながる）ところが滎、注ぐところが兪、行くところが経、入るところが合、という意味です。溜は、ここでは流れるという意味で、『難経』ではこの字を流と書いています。原文の「腧」は、国試では「兪」と書きます。出る、溜る（ながる）、注ぐ、行く、入る。5つの動きの言葉で、5つの穴が並んでいます。
この5つは、よく水の流れにたとえて説明されます。井戸や泉から湧き出た水が、小さな流れになり、注ぎこみ、川になって流れていき、最後は海のような大きな流れに入っていく。原文そのものは、泉や海とは書いていません。動きの言葉が5つ並んでいるだけです。
そして、井は手足の末端にあり、合は肘や膝のあたりにあります。つまり五兪穴は、手足の末端から肘・膝へ向かって、井、滎、兪、経、合と並んでいます。
ここで、ひとつ注意があります。この井から合への向きは、経絡の流注の向きとは別の話です。たとえば、十四経シリーズで見てきた肺経の流注は、胸から手の親指へ向かって流れていましたね。それでも五兪穴は、親指の井から、肘の合へと並べて数えます。流注とは切り離して覚えておきましょう。
陰経の五行は、木から始まる
五行は、どう配られているのでしょうか。
もとの『霊枢』本輸篇では、五行の字は井穴にだけ付いています。陰経の井に「井木」、陽経の井に「井金」とあるだけです。
5穴すべてに五行を配ったのは、『難経』六十四難です。
原文は、「陰井木、陽井金、陰滎火、陽滎水、陰兪土、陽兪木、陰経金、陽経火、陰合水、陽合土」。
陰経だけを抜き出すと、こうなります。
井は木
滎は火
兪は土
経は金
合は水
木、火、土、金、水。五行の相生の順に、そのまま進んでいきますね。陰経は、井が木から始まる、と覚えておきましょう。
国試の問題文は、「経金穴」「合水穴」のように、穴の種類と五行をくっつけた呼び方をします。陰経で「経金穴」と言われたら、井から数えて4番目の経穴のことです。
なお、この五行を使った治療の考え方（難経六十九難）は、別の回で扱います。
陰経の五兪穴、30穴
並べる順番は、肝経、心経、脾経、肺経、腎経、そして最後に心包経です。肝、心、脾、肺、腎は、五行の木、火、土、金、水の順ですね。心包は五臓に数えないので、心包経は最後に置きます。
それでは、並べてみましょう。1つの経絡ごとに、井、滎、兪、経、合の順です。
足の厥陰肝経
大敦（だいとん）
行間（こうかん）
太衝（たいしょう）
中封（ちゅうほう）
曲泉（きょくせん）
手の少陰心経
少衝（しょうしょう）
少府（しょうふ）
神門（しんもん）
霊道（れいどう）
少海（しょうかい）
足の太陰脾経
隠白（いんぱく）
大都（だいと）
太白（たいはく）
商丘（しょうきゅう）
陰陵泉（いんりょうせん）
手の太陰肺経
少商（しょうしょう）
魚際（ぎょさい）
太淵（たいえん）
経渠（けいきょ）
尺沢（しゃくたく）
足の少陰腎経
湧泉（ゆうせん）
然谷（ねんこく）
太渓（たいけい）
復溜（ふくりゅう）
陰谷（いんこく）
手の厥陰心包経
中衝（ちゅうしょう）
労宮（ろうきゅう）
大陵（だいりょう）
間使（かんし）
曲沢（きょくたく）
ここで、心経についてひとこと添えておきます。
五兪穴を経絡ごとに並べた『霊枢』本輸篇には、「心」の5穴として、中衝、労宮、大陵、間使、曲沢が挙がっています。これは、いまの心包経の5穴です。いまの心経の5穴、少衝、少府、神門、霊道、少海は、本輸篇には出てきません。
心経の5穴が五行とともに並ぶのは、晋の時代の『鍼灸甲乙経』です。甲乙経は、手の少陰の脈にだけ兪が無いのはなぜか、という問答を引いたうえで、少衝を井、少府を滎、神門を兪、霊道を経、少海を合として並べています。国試も、この甲乙経の5穴で問われます。
覚え方その1、物語で順番を入れる
秋の一日、城下町から山の宿まで、ちょっとした旅に出る話です。1つの経絡が1つの場面です。場面ごとの5つの言葉が、井、滎、兪、経、合の順に並んでいます。
場面その1、城下町の入り口です。肝経の5穴です。
駅を出て、古いトンネルをくぐると、城下町に出ました。
角のお団子屋さんには、長い行列ができています。
並んでいると、太い眉のおじいさんが、にこにこしながら封筒を手渡してくれました。
開けてみると、この町に古くから伝わる曲の楽譜が入っていました。
場面その2、坂の上です。心経の5穴です。
楽譜を読みながら歩いていたら、電柱に衝突しそうになりました。
ふらりとよけて入った路地の先に、こぢんまりとした神社があります。
その裏手には、幽霊が出るといううわさの坂がありました。
こわごわ上りきると、見わたすかぎりいっぱいに海が広がっていました。
場面その3、坂の下のカフェです。脾経の5穴です。
坂を下りたところに、隠れ家のようなカフェを見つけました。
都会から越してきたという店主さんが、白いカップで紅茶を出してくれます。
窓から見える丘の上には、こんこんと水の出る泉があるそうです。
場面その4、港です。肺経の5穴です。
カフェを出て港のほうへ歩くと、昔ながらの商いを続ける魚屋さんがありました。
店の裏を流れる川には、深い淵があります。
子どもたちが、何かをさがして、きょろきょろのぞきこんでいました。
どこからか、尺八の音が聞こえてきました。
場面その5、山のお風呂です。腎経の5穴です。
音をたどって山のほうへ上ると、お湯の湧き出る岩風呂がありました。
まわりは、手つかずの自然です。
すぐ下には渓流が流れていて、湯船と川べりを何度も往復しました。
おしまいに、背の高い木の日陰でひと休みしました。
場面その6、山の宿です。心包経の5穴です。
夕方、宿に着くと、座敷の真ん中で、女将さんが「一日ご苦労さまでした」と迎えてくれました。
夕食は、山の幸の料理です。
使いこまれた木のお盆にのった、沢の水で冷やした果物が、一日のしめくくりでした。
どの文字を拾ったのか、順に確かめておきましょう。
場面その1、肝経。大敦からは「敦」の音「とん」で、トンネル。行間からは「行」の字で、行列。太衝からは「太」の訓読みで、太い。中封からは「封」の字で、封筒。曲泉からは「曲」の字で、曲。
場面その2、心経。少衝からは「衝」の字で、衝突。少府からは「府」の音「ふ」で、ふらりと。神門からは「神」の字で、神社。霊道からは「霊」の字で、幽霊。少海からは「海」の訓読みで、海。
場面その3、脾経。隠白からは「隠」の訓読み「かくれる」で、隠れ家。大都からは「都」の音「と」で、都会。太白からは「白」の訓読みで、白い。商丘からは「丘」の訓読みで、丘。陰陵泉からは「泉」の訓読みで、泉。
場面その4、肺経。少商からは「商」の訓読み「あきなう」で、商い。魚際からは「魚」の訓読みで、魚屋。太淵からは「淵」の訓読みで、淵。経渠の「渠」は、ふだん使わない字なので、音の「きょ」だけを借りて、きょろきょろ。尺沢からは「尺」の字で、尺八。
場面その5、腎経。湧泉からは「湧」の訓読み「わく」で、湧き出る。然谷からは「然」の字で、自然。太渓からは「渓」の字で、渓流。復溜からは「復」の字で、往復。陰谷からは「陰」の訓読み「かげ」で、日陰。
場面その6、心包経。中衝からは「中」の訓読みで、真ん中。労宮からは「労」の字で、苦労。大陵からは「陵」の音「りょう」を、同じ音の「料」にあてて、料理。間使からは「使」の訓読み「つかう」で、使いこまれた。曲沢からは「沢」の訓読みで、沢。
ここで、念を押しておきたいところがあります。同じ字を含む穴が多いので、どの穴がその字を受け持つかを、字ごとに決めてあります。順に確かめておきましょう。
「少」の付く穴は4つ、心経の少衝、少府、少海と、肺経の少商です。4つとも「少」は拾っていません。2文字目の、衝、府、海、商を拾っています。【その2】に出てくる小腸経の少沢も同じです。
「太」の付く穴も4つ、太衝、太白、太淵、太渓です。「太」を拾っているのは、肝経の太衝だけです。ほかの3つは2文字目の、白、淵、渓を拾っています。
「大」の付く穴は3つ、大敦、大都、大陵です。こちらは3つとも「大」を拾っていません。敦、都、陵を拾っています。「太い」の太は太衝、と覚えておきましょう。
「中」の付く穴は、中封と中衝です。「中」を拾うのは心包経の中衝だけで、中封は「封」です。
「衝」の付く穴は、太衝、少衝、中衝の3つです。「衝」を拾うのは心経の少衝だけで、太衝は「太」、中衝は「中」です。【その2】に出てくる三焦経の関衝も、「衝」は拾いません。
「曲」の付く穴は、曲泉と曲沢です。「曲」を拾うのは肝経の曲泉だけで、曲沢は「沢」です。【その2】に出てくる大腸経の曲池も、「曲」は拾いません。
「泉」の付く穴は、曲泉、湧泉、陰陵泉の3つです。「泉」を拾うのは脾経の陰陵泉だけで、曲泉は「曲」、湧泉は「湧」です。
「陵」の付く穴は、陰陵泉と大陵です。「陵」を拾うのは心包経の大陵（料理）だけで、陰陵泉は「泉」です。
「沢」の付く穴は、尺沢と曲沢です。「沢」を拾うのは心包経の曲沢だけで、尺沢は「尺」です。
「商」の付く穴は、少商と商丘です。「商」を拾うのは肺経の少商だけで、商丘は「丘」です。
「陰」と「隠」も分けておきましょう。陰陵泉と陰谷は「陰」の字、隠白は「隠れる」の「隠」で、別の字です。「陰」を拾うのは腎経の陰谷（日陰）だけで、陰陵泉は「泉」です。隠白は隠れ家です。
「白」の付く穴は、同じ脾経の場面にある隠白と太白です。隠白は「隠」を拾っているので、白いカップの「白」は太白です。
「谷」の付く然谷と陰谷、「間」の付く行間と間使は、その字を拾っていません。然谷は「然」、陰谷は「陰」、行間は「行」、間使は「使」です。
覚え方その2、リズムで読みの冒頭を入れる
読みの頭を1つずつ拾って、声に出して並べます。1経につき5個、井、滎、兪、経、合の順です。6段あります。
肝経、だい・こう・たい・ちゅう・きょく
心経、しょう・しょう・しん・れい・しょう
脾経、いん・だい・たい・しょう・いん
肺経、しょう・ぎょ・たい・けい・しゃく
腎経、ゆう・ねん・たい・ふく・いん
心包経、ちゅう・ろう・だい・かん・きょく
ここで気をつけたいところが3つあります。
ひとつめ。3個目、つまり兪穴を縦に見てください。肝経、脾経、肺経、腎経が「たい」、心包経が「だい」で、心経だけが「しん」です。陰経の兪穴は「たい」がそろう、と覚えておくと、神門だけが目立ってくれます。
ふたつめ。心経の段は「しょう」が3個あります。1個目が少衝、2個目が少府、5個目が少海です。物語の衝突、ふらりと、海で分けておきましょう。
みっつめ。「だい」は3つの段に出てきます。肝経の1個目は大敦で井穴、脾経の2個目は大都で滎穴、心包経の3個目は大陵で兪穴です。段の中の位置で分けておきましょう。
覚え方その3、グループで縦に見る
物語とリズムは、1つの経絡を横に一列で覚えました。グループでは、同じ種類の穴を縦に見ていきます。
ひとつめは、井穴です。6穴とも手足の先のほうにあり、うち大敦、少衝、隠白、少商の4穴は、指の爪のきわにあります。ただし、心包経の中衝は中指の先端の中央、腎経の湧泉は足の裏です。この2つは、爪のきわではありません。
ふたつめは、滎穴です。どの経絡でも、末端から数えて2番目の穴です。行間と大都は足の指の付け根の近く、然谷は足の内側の舟状骨粗面の下方、少府、魚際、労宮の3穴は手のひらにあります。
みっつめは、兪穴です。陰経の6経では、どれも末端から数えて3番目の穴です（陽経には例外が1つあり、【その2】で見ます）。手の3経の兪穴、神門、太淵、大陵は、3つとも手首の横じわの上に並びます。そして陰経では、兪穴がそのまま原穴にもなっています。原穴は、五兪穴の次の、第2回の原穴の回で見ていきます。
よっつめは、経穴です。手首や足首から、前腕や下腿にかけてあります。霊道は手首の横じわの上方1寸5分、経渠は上方1寸、間使は長掌筋腱と橈側手根屈筋腱の間の上方3寸。中封は足首の前の内側、商丘は内くるぶしの前下方、復溜は内果尖の上方2寸です。
いつつめは、合穴です。手の3経は肘、足の3経は膝のまわりにあります。少海、尺沢、曲沢は肘、曲泉と陰谷は膝の横じわの高さ、陰陵泉は膝の下の、脛骨の内側のきわです。
手足の末端から始まって、2番目、3番目と上り、手首・足首を越えて、肘・膝へ。どの経絡も、同じ形をしています。
井から合へ、指の先から肘・膝へ
五兪穴は、手足の末端から肘・膝へ、井、滎、兪、経、合と上っていくのでしたね。6本の経絡ごとに、その道すじを見ておきましょう。
肝経は、足の親指から始まります。
井穴の大敦は、足の親指の爪のきわ、外側。滎穴の行間は、第1指と第2指の間。兪穴の太衝は、足の甲の、第1・第2中足骨の間。経穴の中封は、足首の前の内側、内果尖の前方。合穴の曲泉は、膝の内側、膝の横じわの内側の端です。
心経は、小指から始まります。
井穴の少衝は、小指の爪のきわ。滎穴の少府は、手のひらの、第4・第5中手骨の間。兪穴の神門は、手首の横じわの上、尺側手根屈筋腱の橈側縁。経穴の霊道は、その上方1寸5分。合穴の少海は、肘の内側、上腕骨内側上顆の前縁です。
脾経は、肝経と同じく足の親指から始まります。
井穴の隠白は、足の親指の爪のきわ、内側。滎穴の大都は、親指の付け根の関節の、指先側のくぼみ。兪穴の太白は、同じ関節の、かかと側のくぼみ。経穴の商丘は、内くるぶしの前下方、舟状骨粗面と内果尖の中央。合穴の陰陵泉は、膝の下、脛骨の内側のきわです。
肺経は、手の親指から始まります。
井穴の少商は、親指の爪のきわ。滎穴の魚際は、親指の付け根のふくらみの、第1中手骨の中点のあたり。兪穴の太淵は、手首の横じわの上、親指側。経穴の経渠は、その上方1寸。合穴の尺沢は、肘の横じわの上、上腕二頭筋腱の外側です。
腎経は、ただひとつ、足の裏から始まります。
井穴の湧泉は、足の指を曲げたときに、足の裏でいちばんくぼむところ。滎穴の然谷は、足の内側、舟状骨粗面の下方。兪穴の太渓は、内くるぶしとアキレス腱の間。経穴の復溜は、その上方、内果尖の上方2寸。合穴の陰谷は、膝の裏の横じわの上、内側です。
心包経は、中指から始まります。
井穴の中衝は、中指の先端の中央。滎穴の労宮は、手のひらの、第2・第3中手骨の間。兪穴の大陵は、手首の横じわの上、長掌筋腱と橈側手根屈筋腱の間。経穴の間使は、同じ2本の腱の間の、その上方3寸。合穴の曲沢は、肘の横じわの上、上腕二頭筋腱の内側です。
縦に引く練習
ここまでは、1つの経絡を横に一列で覚えてきました。国試では、これを縦に引く形で問われることがあります。「兪土穴はどれか」「経金穴の部位はどれか」のように、穴の種類と五行を組み合わせた呼び方で問われる形です。横で覚えた物語から、縦に引く練習をしておきましょう。新しく覚える穴はありません。
まず、手もとに五行の札を1枚置きます。陰経の札です。
井は木、滎は火、兪は土、経は金、合は水
引き方は、3つの手順です。
ひとつめ。問いの五行を、札で穴の種類に戻します。
ふたつめ。その種類が、井、滎、兪、経、合の何番目かを数えます。井が1つ目、合が5つ目です。
みっつめ。6つの場面から、その番目の言葉を拾います。
ここでの何番目は、井、滎、兪、経、合の5穴の中での順番です。
1つ目の例は、「兪土穴はどれか」という形です。札で土を探すと、陰経では兪です。兪は3つ目。6つの場面の3つ目を拾うと、太い、神社、白い、淵、渓流、料理。太衝、神門、太白、太淵、太渓、大陵の6穴が候補になります。
第1回の国試には、「兪・土・原穴はどれか」という形の問いがありました。選択肢は、大都、陥谷、中封、神門です。神門は、心経の場面の3つ目、神社ですね。大都は脾経の場面の2つ目の都会、中封は肝経の場面の4つ目の封筒で、陥谷は陰経の場面には出てきません。正答は神門です。
2つ目の例は、「経金穴の部位はどれか」という形です。札で金を探すと、陰経では経です。経は4つ目。4つ目を拾うと、封筒、幽霊、丘、きょろきょろ、往復、使いこまれた。中封、霊道、商丘、経渠、復溜、間使の6穴です。
第29回の国試の問いでは、選択肢が4つとも部位で書かれていました。この6穴の部位と照らし合わせて選ぶ形です。正答は、長掌筋腱と橈側手根屈筋腱の間、手関節掌側横紋の上方3寸。心包経の4つ目、間使でした。
ほかの3つの肢も見ておきましょう。2つ目の肢は、長母指外転筋腱と短母指伸筋腱の間、手関節掌側横紋の上方1寸5分。高さは霊道と同じですが、腱が違います。霊道は尺側手根屈筋腱の橈側縁で、この肢は肺経の列欠の部位です。3つ目の肢は、手関節背側横紋の上方3寸、橈骨と尺骨の骨間の中点で、三焦経の支溝。陽経の経火穴です。4つ目の肢は、手関節背側横紋の上方5寸、尺骨内縁と尺側手根屈筋の間で、小腸経の支正です。
ここで気をつけたいところがあります。【その2】で見る陽経の札は、並びが違います。「兪土」「経金」のように、陰経の札で組になるものは、陰経の穴です。陽経の札では、兪は木、経は火になります。
もうひとつ。1つ目の例の「兪・土・原穴」は、陰経では兪穴がそのまま原穴なので、兪と土と原の3つが1つの穴にそろいます。
今日のまとめ
五兪穴の陰経30穴を見てきました。
五兪穴は、『霊枢』九針十二原の「出る、溜る（ながる）、注ぐ、行く、入る」の5つ。手足の末端から肘・膝へ、井、滎、兪、経、合と並びます。
陰経の五行は、井が木から始まって、木、火、土、金、水。
経絡の順は、肝、心、脾、肺、腎、そして心包。物語は、城下町のトンネルから、山の宿の沢の水まで、6つの場面でした。
「少」と「大」は拾わない、「太」は太衝だけ、と覚えておくと、似た名前の穴を分けやすくなります。
次回は、陽経の五兪穴です
次回の【その2】では、陽経の6経30穴を見ていきます。
陽経の五行は、陰経とは違って、井が金から始まります。なぜ金なのか。そして、井、滎、兪、経、合の5つの穴は、それぞれどんな症状に使うのか。そこまで見ていきます。
また一緒に学んでいきましょう。
この連載のほかの回
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