もう迷わない！陰陽の4つの法則と臓の陰陽を「夕方の公園」と「背中とお腹の家」で攻略する学習ガイド【東洋医学概論シリーズ第1回｜導入 東洋医学の特徴と陰陽】
前回の奇穴シリーズその3で、十四経の経穴の並び順から始まった経絡と経穴の話を、ひととおり歩き終えました。
十四経シリーズの第1回は、手太陰肺経でしたね。その「太陰」の陰の字を、覚えていますか。経絡の名前には、太陰、陽明、少陰、太陽と、陰と陽の字がずっと並んでいました。肝経の回では、『霊枢』の営衛生会の「陰陽あい貫き、環のごとく端なし」（原文は「陰陽相貫，如環無端」）という一節も見ましたね。陰と陽があい貫いて、環のように端がない、という一節です。
今回から始まる東洋医学概論シリーズは、その陰と陽の考え方から入ります。前回の最後にお話しした、経絡と経穴が立っている土台のほうです。
ただ、陰陽の話に入ると、消長、転化、制約、互根と、よく似た形の言葉が4つ並びます。選択肢にこの4つが並ぶと、どれも似て見えて、手が止まってしまいますよね。陰と陽そのものは「なんとなく分かる」のに、名前と中身がつながらない。
今回は、この名前と中身を、夕方の公園の4つの場面でつなげていきます。
今回覚える対象は、2つに絞ります。
ひとつは、陰陽の4つの法則です。消長・転化・制約・互根の、名前と中身をつなげます。
もうひとつは、陰陽の分け方です。どちらが陰で、どちらが陽か。そして、五臓の陰陽の呼び名、「陽中の陰」のような言い方です。
その前に、新しいシリーズの入り口として、全10回の地図と、東洋医学の特徴を短く見ておきましょう。
全10回の地図
東洋医学概論シリーズは、全10回の予定です。大きく3つのまとまりに分けると、こうなります。
考え方の道具
回 第1回 導入（東洋医学の特徴・陰陽）／第2回 五行と色体表
ひとことで ものごとを分けて見る物差し
体の見方
回 第3回 気血津液精／第4回 臓腑その1 五臓／第5回 臓腑その2 六腑・奇恒の腑・十二官／第6回 病因・病機
ひとことで 体をつくるもの、それぞれの持ち場、そして崩れ方
見立てから方針まで
回 第7回 四診／第8回 弁証その1 八綱・気血津液・臓腑／第9回 弁証その2 経脈病証・六経／第10回 治則・治法
ひとことで 診る、見立てる、方針を決める
10回を短い言葉にすると、この8つです。
陰陽・五行・気血・臓腑・病因・四診・弁証・治則
臓腑と弁証は2回ずつあるので、8つで10回になります。気血は気血津液精を、病因は病因・病機を、治則は治則・治法を短くしたものです。
なお、教科書『新版 東洋医学概論』では、第1章が東洋医学の特徴で、陰陽と五行は、生理と病理のあとの第3章に置かれています。この連載では、ほかの回の土台になるので、陰陽と五行を先に見ていきます。教科書と突き合わせるときは、順番が違うことだけ頭に置いておいてくださいね。
東洋医学の特徴
東洋医学のものの見方を、3つだけ押さえておきましょう。
ひとつ目は、整体観（せいたいかん）です。人の体を、ばらばらの部品ではなく、1つのまとまりとして見る考え方です。この連載では、3つの一体として覚えます。
体の中の一体。臓腑や経絡が、互いにつながって働いています。
心と体の一体。心身一如（しんしんいちにょ）とも言います。反対の考え方は、心と体を別々のものとして扱う心身二元論です。
人と自然の一体。天人合一（てんじんごういつ）とも言います。季節や気候の移り変わりと、人の体はつながっている、という見方です。
ふたつ目は、弁証論治（べんしょうろんち）です。四診で体の情報を集め、そこから「証」を立て、証にしたがって方針を決める。見立ててから決める、という流れです。証にしたがうので、随証（ずいしょう）とも言います。同じ病名でも証が違えば方針が違い（同病異治）、違う病名でも証が同じなら方針が同じになる（異病同治）、という言い方もあります。
さっきの地図の、第7回から第10回の並びを見てみてください。四診、弁証、治則・治法。診る、見立てる、方針を決める。この流れが、そのまま弁証論治です。
みっつ目は、未病（みびょう）です。健康と病気は、すっぱり2つに分かれているのではなく、連続していて、そのあいだの段階がある、という考え方です。『霊枢』の逆順篇には、こうあります。
上工治未病，不治已病。
― 『霊枢』逆順第五十五
上工（じょうこう）、つまり腕のよい医者は、まだ病になりきっていない段階に目を向けるもので、すでに病になったものを相手にするのではない、という意味です。未病という考え方そのものを、ここで押さえておきましょう。
陰陽とは
陰陽は、ものごとを、向き合う2つの側に分けて見る見方です。どちらが良い、どちらが悪いではありません。昼と夜、背中とお腹のように、2つの側がそろって1つのまとまりになります。
そして、陰と陽のふるまいには、決まった形があります。この連載では、それを4つの法則として覚えます。消長・転化・制約・互根です。
4つの法則 ― 夕方の公園
夕方の公園を思い浮かべてください。場面は4つあります。
夕方の公園。毎日この時間になると、日なたが少しずつ消えて、すべり台の影が長くなっていきます。
ブランコは、振れきったところで向きが転じて、行きが帰りに変わります。
水飲み場では、冷たい水がほてった手を冷まし、日ざしがぬれた手を温めます。どちらも相手を制して、行きすぎません。
かくれんぼは、鬼がいるから隠れる子がいて、隠れる子がいるから鬼がいます。お互いが、相手の根っこです。
どの場面にも、法則の名前の字が入っています。
日なたと影の場面は、消長（しょうちょう）です。日なたが「消え」て、影が「長く」なる。消の字と長の字を、そのまま拾っています。日なた（陽）が減るほど、影（陰）が増えていく。片方が減ると、もう片方が増える。これが消長です。公園の夕方は、毎日この時間になるとくり返します。昼と夜が交互に来る1日のリズムも、昼が少しずつ短くなって夜が長くなる1年のリズムも、消長の形です。体の1日のリズム（生体リズム）も消長の形です。1日や1年のリズム（くり返し）は消長、と覚えておきましょう。
ここがポイントです。消長は、逆向きに動きます。両方がそろって増えたり、そろって減ったりする形は、消長ではありません。
ブランコの場面は、転化（てんか）です。ブランコの向きが「転じ」て、行きが帰りに「変わる」。転の字はそのまま、化の字は「変わる」という意味で拾っています。振れきったところで、反対に変わる。極まると反対のものに変わる。これが転化です。『素問』の陰陽応象大論に、こうあります。
重陰必陽，重陽必陰。
― 『素問』陰陽應象大論篇第五
陰が重なりきれば陽に転じ、陽が重なりきれば陰に転じる、という意味です。同じ篇には、寒さと熱さについての言い方もあります。
陽勝則熱，陰勝則寒。重寒則熱，重熱則寒。
― 『素問』陰陽應象大論篇第五
陽が勝てば熱となり、陰が勝てば寒となる。寒が重なれば熱となり、熱が重なれば寒となる。後半の2つが、転化の形です。
水飲み場の場面は、制約（せいやく）です。冷たい水が手のほてりを冷まし、日ざしがぬれた手を温める。どちらも相手を「制し」て、行きすぎない。制の字を拾っています。約の字は拾っていないので、制の字から思い出してください。相手を抑えて、行きすぎないようにし合う。これが制約です。
かくれんぼの場面は、互根（ごこん）です。鬼がいなければ、隠れる子もいない。隠れる子がいなければ、鬼もいない。「お互い」が、相手の「根っこ」になっている。互の字と根の字を拾っています。互いに相手をもとにして成り立ち、片方だけでは成り立たない。これが互根です。
陰と陽が離れてしまえば成り立たない、という考え方は、『素問』の生気通天論のこの一節を思い出させます。
陰平陽祕，精神乃治；陰陽離決，精氣乃絶。
― 『素問』生氣通天論篇第三
陰が穏やかで陽が引き締まっていれば精神が整い、陰と陽が離れて分かれてしまえば、精気が絶える、という意味です。
場面から中身へ、もう一度だけ言葉にしておきましょう。公園の場面と違う場面で聞かれても、この中身で引けます。
消長は、片方が減ると、もう片方が増える形です
転化は、極まると、反対に変わる形です
制約は、相手を抑えて、行きすぎないようにし合う形です
互根は、互いがもとになって、片方だけでは成り立たない形です
公園の外で、もうひとつ ― 可分
公園を出て、家の前で、もうひとつだけ見ておきましょう。
陰の中にも、陽の中にも、さらに陰と陽があります。どこまでも分けていける、という考え方で、陰陽可分（かぶん）と呼ばれます。『素問』の金匱真言論に、こうあります。
陰中有陰，陽中有陽。
― 『素問』金匱真言論篇第四
陰の中に陰があり、陽の中に陽がある。このあと見る家の中の呼び名や、1日の時計は、この可分の具体的な形です。
選択肢には、可分のほかに、陰陽対立という言葉も並ぶことがあります。陰と陽は反対の性質で向き合っている、という意味です。
陰と陽の見分け方 ― 日の当たる側か、当たらない側か
では、どちらが陰で、どちらが陽か。日の当たる側か、日の当たらない側かで見分けてみましょう。
日の当たる側（陽）は、外、背中、上、動いている、温かい、明るい、速い。
日の当たらない側（陰）は、内、お腹、下、静か、冷たい、暗い、遅い。
人の体の分け方は、さっきの金匱真言論の続きに、こう書かれています。
夫言人之陰陽，則外為陽，内為陰；言人身之陰陽，則背為陽，腹為陰；言人身之藏府中陰陽，則藏者為陰，府者為陽。
― 『素問』金匱真言論篇第四
人の陰陽で言えば、外が陽、内が陰。体の陰陽で言えば、背が陽、腹が陰。臓腑の陰陽で言えば、臓が陰、腑が陽。
営と衛も、この見分け方で出せます。『霊枢』の営衛生会に、こうあります。
營在脉中，衛在脉外
― 『霊枢』營衛生會第十八
営は脈の中に、衛は脈の外にある。外は陽、内は陰なので、脈の外をめぐる衛が陽、脈の中をめぐる営が陰です。
理屈では出しにくい組もあります。これは、一覧で持っておきましょう。
左が陽、右が陰
奇数が陽、偶数が陰
魂（こん）が陽、魄（はく）が陰
凸が陽、凹が陰
背中とお腹の家 ― 臓の陰陽
さあ、家の中に入りましょう。家は2軒あります。背中の陽の家と、お腹の陰の家です。
五臓の陰陽の呼び名は、金匱真言論が、こう並べています。
故背為陽，陽中之陽心也；背為陽，陽中之陰肺也；腹為陰，陰中之陰腎也；腹為陰，陰中之陽肝也；腹為陰，陰中之至陰脾也。
― 『素問』金匱真言論篇第四
背は陽で、陽の中の陽は心、陽の中の陰は肺。腹は陰で、陰の中の陰は腎、陰の中の陽は肝、陰の中の至陰は脾。
これを、家の言葉にすると、こうなります。
背中の陽の家には、心と肺。お腹の陰の家には、肝と脾と腎。ゾロ目は心と腎、まだらは肺と肝、脾だけが至陰。
ゾロ目は、同じ字が2つ続く呼び名です。陽の家のゾロ目が心で、陽中の陽。陰の家のゾロ目が腎で、陰中の陰。
まだらは、陰と陽の字が混じる呼び名です。陽の家のまだらが肺で、陽中の陰。陰の家のまだらが肝で、陰中の陽。
脾だけは特別な呼び名で、陰中の至陰（しいん）です。陰の字が2つありますが、あいだに「至」が入るので、ゾロ目には数えません。至は「いたる」「きわまる」という意味の字です。膀胱経の経穴の至陰とは別の言葉です。
覚えるのは、どちらの家に住んでいるか、ゾロ目が心と腎、脾だけが至陰、の3つだけです。残りのまだらは、家から出てきます。ゾロ目が心と腎になることに理屈はなく、これは覚えるための言い方です。
ここで気をつけたいのは、家の中の呼び名を上下で考えないことです。体の中の位置では、肺は心より上にあります。「上は陽」を当てはめると、肺のほうが陽らしく見えてしまいますが、呼び名は逆で、心が陽中の陽、肺が陽中の陰です。
前と後ろも取り違えやすいところです。心と肺は胸の中にあり、腎は背中側にあります。腎は、背中側にあっても、お腹の陰の家に住んでいます。
もうひとつ。肝の呼び名は、篇によって違います。『素問』の六節蔵象論では、肝を「陽中の少陽」と呼んでいます。この連載では、金匱真言論の呼び方、陰中の陽で覚えます。
1日の時計 ― 消長と可分の例
次に、同じ金匱真言論から、1日の時間の陰陽を、消長と可分の例として、短く見ておきましょう。
平旦至日中，天之陽，陽中之陽也；日中至黄昬，天之陽，陽中之陰也；合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也；雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也。
― 『素問』金匱真言論篇第四
昼は陽、夜は陰です。そのうえで、昼の前半と夜の前半は「そろい」、後半は「次に来るものが混じる」と考えると、まとめて出てきます。夜明けから正午は、陽がそろって陽中の陽です。正午から夕暮れは、夜が近づいて陽中の陰です。日暮れから鶏が鳴くころは、陰がそろって陰中の陰です。鶏が鳴くころから夜明けは、朝が近づいて陰中の陽です。
昼の後半に陰が混じり始め、陽が減って陰が増えていく。公園の日なたと影の場面と同じ、消長の動きですね。昼と夜は毎日くり返します。1日のリズムは消長です。体の1日のリズム（生体リズム）も消長の形です。そして、昼という陽の中に、さらに陽と陰がある。これが可分の形です。
ここがポイントです。時間帯の呼び名は、臓の呼び名と同じ言葉を使っていますが、原文は時間帯と臓を結びつけていません。時間帯の呼び名に臓の名前を重ねないでおきましょう。臓は家、時間は時計、と分けて持ちます。
まぎらわしいところ
ここで、取り違えやすいところをまとめて確かめておきましょう。
ひとつ目。消長と転化。どちらも時間とともに動く話ですが、消長は少しずつ逆向きに増え減りする形、転化は極まったところで反対に変わる形です。ブランコは行き来をくり返しますが、ブランコの場面で拾うのは、振れきって向きが変わる一瞬です。それが転化です。くり返しのリズムは、日なたと影の場面、消長です。昼と夜のくり返しも、1年の季節のくり返しも、少しずつの増え減りなので、消長です。
ふたつ目。そろって増え減りする形は、消長ではありません。
みっつ目。消長と制約。片方が足りなくなって、もう片方が勝ってしまう形は、消長です。陰が減れば、そのぶん陽が勝って見える。日なたが減れば影が長くなるのと同じ、量の増え減りの話です。制約は、相手を抑える働きのほうです。「〜しすぎないようにする」と行きすぎを止める言い方があれば制約です。寒い日に動いて冷えすぎないようにするのも、陽が陰を抑える制約です。
よっつ目。制約と互根。どちらも相手と組になる話ですが、制約は抑え合う、互根は相手がいないと成り立たない。動詞で見分けましょう。水飲み場は抑える、かくれんぼは成り立つ、です。互の字は、かくれんぼの「お互い」で拾っています。
いつつ目。可分の句と、臓の呼び名。「陰の中に陽がある」という句は、法則の話なら可分です。「陰中の陽」という臓の呼び名なら、肝です。字面が似ているので、法則を聞かれているのか、臓を聞かれているのかを先に確かめましょう。
むっつ目。肺は心より上にあっても、陽中の陰です。家の中で、心と肺のどちらが陽中の陽かは、上下の位置では決まりません。
ななつ目。時計に臓を重ねないでおきましょう。時間帯の呼び名と臓の呼び名は、同じ言葉でも別の話です。
逆から引く練習
最後に、逆から引く練習をしてみましょう。
練習1。毎日くり返す、昼と夜のリズム。この形は、どの法則？
毎日この時間になるとくり返す、公園の日なたと影の場面です。答えは消長です。
練習2。陰が足りなくなって、陽が勝ってしまう。抑え合いの話でしょうか、量の増え減りの話でしょうか。どの法則？
量の増え減りの話です。日なたが減れば影が長くなる、日なたと影の場面と同じ形で、答えは消長です。相手を抑える働きの制約ではありません。
練習3。陰が極まると陽になる。どの法則？
振れきったところで向きが転じる、ブランコの場面です。答えは転化です。
練習4。陽が強くなりすぎないように陰が抑え、陰が強くなりすぎないように陽が抑える。どの法則？
相手を制して行きすぎない、水飲み場の場面です。答えは制約です。
練習5。陰中の陽とよばれる臓は？
陰の家のまだらで、肝です。
練習6。陰中の陰とよばれる臓は？
陰の家のゾロ目で、腎です。
練習7。背中と腑は、同じ側？
背中は日の当たる側（陽）、腑も日の当たる側（陽）。どちらも陽で、同じ側です。
練習8。衛と営では、どちらが陰？
脈の中をめぐる営が、内なので陰。脈の外をめぐる衛が、外なので陽です。
今日のまとめ
今日のポイントを振り返りましょう。
東洋医学概論シリーズは全10回です。考え方の道具、体の見方、見立てから方針まで、の3つのまとまりです。8つの言葉にすると、陰陽・五行・気血・臓腑・病因・四診・弁証・治則です。
東洋医学の特徴は、整体観（体の中・心と体・人と自然の、3つの一体）、弁証論治（見立ててから決める）、未病（健康と病気のあいだ）の3つでした。
陰陽の4つの法則は、夕方の公園で覚えました。毎日くり返す、日なたが消えて影が長くなる消長、ブランコが振れきって転じる転化、水飲み場で相手を制する制約、かくれんぼでお互いが根っこの互根です。1日や1年のリズムは消長でしたね。
公園の外で、陰の中にも陽の中にも陰陽があるのが可分です。
陰陽の見分け方は、日の当たる側か、当たらない側かでした。外・背中・腑・衛が陽、内・お腹・臓・営が陰です。左が陽、奇数が陽、魂が陽で魄が陰は、一覧で持ちます。
臓の陰陽は、背中とお腹の家で覚えました。陽の家に心と肺、陰の家に肝と脾と腎が住んでいます。ゾロ目は心と腎、まだらは肺と肝、脾だけが至陰です。
1日の時計は、昼と夜の前半がそろい、後半は次に来るものが混じります。時計に臓は重ねません。
次回予告
次回は、東洋医学概論シリーズ第2回、五行と色体表です。陰陽とは別のもうひとつの物差し、木・火・土・金・水の5つで、自然と体を見ていきます。量が多いので、2本に分けてお届けします。
一緒に学んでいきましょう！
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