もう迷わない！五臓の働きを「動詞の句」で攻略する学習ガイド【東洋医学概論シリーズ第4回 その1｜五臓の働き】
納気（のうき）は肺だったか、腎だったか。統血（とうけつ）は肝か、脾か。疏泄、昇清、宣発、粛降。働きの名前が漢字2文字で並ぶと、どれがどの臓だったか、手が止まってしまいますよね。
この記事は、東洋医学概論シリーズ第4回（臓腑その1 五臓）の、4本のうちの1本目です。前回の第3回その2では、血・津液・精・神を整理しました。その中で、血を蔵して量を調節するのは肝、精を蔵するのは腎、と臓の名前が出てきましたね。今回は、その臓の側から見ていきます。
第4回は、読みやすさを考えて4本に分けます。
その1 五臓の働き（今回）
その2 蔵するもの・主るもの
その3 言い換えと背骨の高さ
その4 二段問題の解き方
今回、その1で覚える対象は、1つに絞ります。五つの臓の、それぞれの働きです。働きの名前を、ふだんの動詞に言い直した「動詞の句」で持ちましょう。
五臓とは
『素問』の五蔵別論は、臓と腑の違いをこう書いています。
所謂五藏者，藏精氣而不寫也，故滿而不能實；六府者，傳化物而不藏，故實而不能滿也。
― 『素問』五藏別論篇第十一
いわゆる五臓は、精気を蔵して、外へ出さない。だから精気で満ちていても、食べ物で詰まることはない。六腑は、飲食物を伝えて変化させ、蔵さない。だから食べ物が通るときは詰まっても、満ちたままにはならない。引用の中の寫は、瀉の字です。
五臓は、大事なものをしまっておく臓。六腑は、食べたものを通して送る腑。今回の第4回は五臓だけを扱います。六腑と心包（しんぽう）は、第5回で見ていきます。
五臓は、いつも肝・心・脾・肺・腎の順に並べます。第2回で見た五行の順、木・火・土・金・水と同じ並びです。
五臓の働きの一覧
まず、全体を表で見ておきましょう。右の列が、働きの名前を動詞に言い直したものです。
肝
働きの名前 蔵血（ぞうけつ）、疏泄（そせつ）
動詞に言い直すと 血をためる、気をのびやかに流す
心
働きの名前 血脈を主る（血を主る、とも）、神を主る
動詞に言い直すと 脈で血を送る、神を宿す
脾
働きの名前 運化（うんか）、昇清（しょうせい）、統血（とうけつ）
動詞に言い直すと 食べたものを運んで変える、上へ持ち上げる、血を脈から漏らさない
肺
働きの名前 気を主る、宣発（せんぱつ。宣散とも）、粛降（しゅくこう）、通調水道（つうちょうすいどう）、治節（ちせつ）
動詞に言い直すと 息をする、広げる、降ろす、水の道を整える、体の調子を整える
腎
働きの名前 蔵精（ぞうせい）、水を主る、納気（のうき）
動詞に言い直すと 精をしまう、水をさばく、吸った息を深く納める
動詞の句
表の右の列を、1つの臓に1文ずつ、つなげます。
肝は、血をためて、気をのびやかに流す。心は、脈で血を送り、神を宿す。脾は、食べたものを運んで変え、上へ持ち上げ、血を脈から漏らさない。肺は、息をして、広げては降ろし、水の道と体の調子を整える。腎は、精をしまい、水をさばき、吸った息を深く納める。
1つの文には、1つの臓しか出てきません。「働き → 臓」を聞かれたら動詞の入った文を探し、「臓 → 働き」を聞かれたらその臓の文を読み上げます。
ここがポイントです。動詞は、どれも1つの臓の文にしか出てきません。ためるのは肝、しまうのは腎。送るのは心、漏らさないのは脾。広げて降ろすのは肺、深く納めるのは腎。
もっと短く唱えるなら、こうです。
ためて流す肝、送って宿す心、運んで上げて漏らさない脾、広げて降ろす肺、しまって納める腎。
短い形は、5文から動詞を2つか3つずつ拾ったものです。肺の「息をする」「水の道と体の調子を整える」、腎の「水をさばく」は入っていません。迷ったら、5文に戻りましょう。
動詞から名前へ
本番の選択肢は、動詞ではなく働きの名前で出てきます。表の右から左へ戻す1手は、たいてい字を見れば分かります（ためる＝蔵、運ぶ＝運、降ろす＝降、納める＝納）。一言の説明が要る5つだけ、確かめておきましょう。
のびやかに流す → 疏泄（肝）。疏は「通す」の字です。気の流れを、のびやかに保ちます。
上へ持ち上げる → 昇清（脾）。昇は「のぼる」。清いもの（栄養）を上の肺へ持ち上げます。内臓を下がらないように持ち上げて保つ働きも、昇清に含めて説明されます。
漏らさない → 統血（脾）。統は「まとめておさえる」の字です。血を脈の外へ漏らさないように保ちます。
体の調子を整える → 治節（肺）。『素問』の霊蘭秘典論に、こうあります。
肺者，相傅之官，治節出焉。
― 『素問』靈蘭秘典論篇第八
肺は、相傅の官であり、治節がここから出る。相傅は、王を助ける宰相のことです。治めて、ほどよく節する。宰相が国の調子を整えるように、肺が体の調子を整える、という見方です。官の話は、第5回でまとめて見ていきます。
深く納める → 納気（腎）。肺が吸った息を、深いところまで引き込んで納めます。
もう1つ、血の言い方です。心は「血を主る」とも言います。血を「主る」のは送る心、「蔵す」のは、ためる肝です。
臓どうしのつながり ― 水と息と血のリレー
五臓の働きは、ばらばらではなく、リレーのようにつながっています。水は、脾が運んで上の肺へ持ち上げ（ここまでが第3回その2で見た経脈別論の流れです）、肺が広げては降ろし、腎がさばきます。息は、肺が吸い、腎が深く納めます。血は、心が脈で送り、肝がためて量を加減し、脾が脈から漏らしません。
まぎらわしいところ
取り違えやすい組を、表にまとめておきます。
納気は肺か腎か
正しくは 腎
見分け方 息をするのは肺、吸った息を深く納めるのは腎。肺のほかに呼吸にかかわる臓も、腎です
統血は肝か肺か脾か
正しくは 脾
見分け方 漏らさないのは脾の文。気の作用として聞かれたら固摂（第3回その1）、臓の働きとして聞かれたら脾の統血
血の3つの臓
正しくは 送る心、ためる肝、漏らさない脾
見分け方 血を主るのは心、血を蔵すのは肝
疏泄は肝か心か
正しくは 肝
見分け方 気をのびやかに流すのが肝。心は脈で血を送る
昇清は脾か胃か
正しくは 脾
見分け方 上げるのが脾。下げる（降濁）のは胃で、第5回で見ます
逆から引く練習
逆の向きから引いてみましょう。答えは、すぐ下の行です。
練習1。気をのびやかに流す働きの名前と、その臓は？
疏泄。肝です。
練習2。食べた栄養を、上の肺へ持ち上げる働きの名前と、その臓は？
昇清。脾です。
練習3。体の調子を整える働きの名前と、その臓は？
治節。肺です。
練習4。血を脈から漏らさない働きの名前と、その臓は？
統血。脾です。
練習5。吸った息を深く納める臓は、ほかに何をしまう？
腎です。腎は、精をしまい、水をさばき、吸った息を深く納める。しまうのは精です。
練習6。心の働きを2つ挙げると？
脈で血を送る（血脈を主る）と、神を宿す（神を主る）です。
今日のまとめ
今日のポイントを振り返りましょう。
五臓の働きは、動詞の句で持ちます。
肝は、血をためて、気をのびやかに流す。心は、脈で血を送り、神を宿す。脾は、食べたものを運んで変え、上へ持ち上げ、血を脈から漏らさない。肺は、息をして、広げては降ろし、水の道と体の調子を整える。腎は、精をしまい、水をさばき、吸った息を深く納める。
短く唱えるなら、ためて流す肝、送って宿す心、運んで上げて漏らさない脾、広げて降ろす肺、しまって納める腎。
動詞は1つの臓にしか出てきません。動詞から働きの名前へ戻す1手（ためる＝蔵血、納める＝納気など）も、あわせて確かめておきましょう。
次回予告
次回は、東洋医学概論シリーズ第4回のその2、蔵するもの・主るものです。心が蔵すのは神か脈か、脾が蔵すのは営か意か。篇によって答えが違う「蔵す」を、2段に分けて整理します。第2回の五主・五官とも、つなげていきます。
一緒に学んでいきましょう！
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