【東洋医学】肺経と大腸経の経脈病証の覚え方｜通り道に症状を置く

はじめに

今回から第9回です。経絡ごとに出る症状（経脈病証）を覚えます。

十二経の症状は数が多く、どの症状がどの経か迷いやすいところです。

そこで第9回では、2つの道具を使います。症状を短い言葉にまとめた覚え文句と、症状を体の場所で並べた表です。

今回は、表の読み方と、肺経・大腸経の覚え文句を見ていきましょう。

経の病は、通り道に出る

経絡は、体の中を決まった通り道で巡っています。

そこに不具合が起きると、症状はその通り道の上に出ます。胸の症状は胸を通る経に、手のひらの症状は手のひらを通る経に、です。

経の病は、通り道に出る。

流注シリーズで覚えた通り道が、そのまま症状を当てはめる場所になります。

表の読み方

表は、行に経、欄に体の場所を並べます。

欄は「頭」「目」「耳」「のど」「歯・顔」「胸・わきの下」「わき腹」「腹」「腰・背」「手足」「寒熱・気分」の11です。

文字で書くときは、経の名前の次に、その経の症状がある欄だけを並べます。

肺
胸・わきの下／腰・背／手足／寒熱・気分

大腸
目／のど／歯・顔／手足／寒熱・気分

鼻・口・舌・頬は「歯・顔」、わきの下とみぞおちは「胸・わきの下」、胸の横とあばらは「わき腹」、肩は「手足」に入れます。

汗・おこり・寒がる症状・胸がもだえる症状・精神の症状は「寒熱・気分」です。首の腫れや尿の症状には、入れる欄がありません。

行を横に読むと、その経の症状が出る場所が分かります。欄を縦に読むと、その場所に症状が出る経が分かります。

横にも縦にも読めるようにしておきましょう。症状の無い欄も手がかりになりますが、その話は十二経がそろうその6でまとめます。

手の太陰肺経

肺経はお腹の奥から起こり、大腸に絡い（まとい）、横隔膜を貫いて肺・のどへ。胸に出て腕の内側を下り、親指の先へ向かいます。

症状の覚え文句は、

咳して胸がつかえ、手のひらが熱い。

原文には、こうあります。

―『霊枢』経脈篇

咳が出て息が上がり、ぜいぜいする。胸がもだえ、胸が張って満ちる。

上腕と前腕の内側の前のふちが痛んで冷え、手のひらが熱くなります。

胸、腕の内側、手のひらは、どれも通り道の上です。咳や息切れは、肺そのものの症状です。

咳や息切れに「胸の苦しさ」「手のひらのほてり」を合わせた形は、よく試験に出題されます。

覚え文句に入らない症状

鎖骨の上のくぼみの痛み（缺盆中痛）と、肩と背中の痛み（肩背痛）です。

缺盆は通り道のすぐ近くですが、『霊枢』で肺経の通り道を書いた文にその字はありません。背中は通り道の外です。

覚え文句に入らない症状は、原文に戻って確かめます。第9回では、この先もこのやり方で進めます。

表で肺の行に「腰・背」があるのは、この背中の痛みのためです。

手の陽明大腸経

大腸経は人差し指の先から起こり、前腕の外側（親指の側）、肩、首を昇り、下の歯へ入って、鼻の横へ向かいます。

症状の覚え文句は、

下の歯とのど、鼻血、人差し指。

原文には、歯が痛み首が腫れる（齒痛，頸腫）とあり、続けてこうあります。

―『霊枢』経脈篇

目が黄ばみ、口が乾く。鼻水と鼻血が出て、のどが塞がって通らない。

肩の前と上腕が痛み、人差し指が痛んで使えない。

原文は歯としか言いませんが、試験の問題文や教材では「下の歯」と書かれることがあります。通り道が下の歯へ入る経だと覚えておきましょう。

肺経は胸から手のひら、大腸経は顔のまわりと人差し指に症状が出ます。

首の腫れ

原文の「頸腫」は、覚え文句に入れていません。日本語では、この経の腫れは首ではなく「のどの腫れ」と書かれることが多いからです。

「首が腫れる」は、のちに出てくる小腸経の手がかりになります。

是動病と所生病

原文は、一つの経の症状を「是動則病〜」と「是主〜所生病者」の2つに分けて書いています。これを是動病・所生病と呼びます。

分け方には何通りもの説があります。まずは分け方より、どの経にどの症状があるかを固めましょう。

まぎらわしいところ

のど

大腸経には、のどが塞がる喉痺（こうひ）があります。肺経は通り道がのどを通りますが、原文にのどの症状はありません。

のどと聞いて、すぐ肺経に決めないようにします。

手のひらと人差し指

肺経は手のひら一帯の熱、大腸経は人差し指の痛みと使えないことです。

熱なのか、痛みと動かしにくさなのかでも見分けられます。

肩と背

肺経は肩と背中、大腸経は肩の前と上腕です。

背中側か、肩の前かを見ます。

腕の内と外

肺経の原文は「臑臂内前廉」です。日本語では「上肢の内側」と言います。教材によっては「上肢前面外側」と書きますが、手のひらを前に向けて立ったときの親指の側のことで、指す場所は同じです。

腕の内側（手のひら側）で親指の側なら肺経、外側（手の甲側）で親指の側なら大腸経です。

覚え文句から見分ける練習

① 咳が出て胸が苦しく、手のひらがほてる。

② のどが腫れ、鼻血が出て、下の歯が痛む。

③ のどに症状があり、前腕の外側（手の甲側）の親指の側が痛む。

答え：①は肺経、②と③は大腸経。

肺経は、「咳して胸がつかえ、手のひらが熱い」。

大腸経は、「下の歯とのど、鼻血、人差し指」。

まずは、この2つを言えるようにしておきましょう。

次回は胃経と脾経です。足の経に移り、表に2行を足します。

この連載のほかの回

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