衛生福利部中央健康保險署23日公布去年出國就醫回國申請健保退費統計,共新台幣3.4億元,較前年成長2.08%,創下近4年新高,當中有7成都是在中國就醫。而「單件」核退費用最高的前三名,也都是在中國住院,最高一人就核退45.5萬元健保費。

中央社報導,醫務管理組專門委員林寶鳳表示,104年國人出國因不可預期緊急傷病在境外就醫後,向健保申請醫療退費共計13萬1239件,核退金額3.4億元,成長2.08%。

林寶鳳分析,其中以在中國就醫最多,件數占率近8成(10萬2513件),金額占7成(2億4025萬2321元),其次是泰國(4334件)、香港(4027件)、美國(3824件)及日本(3775件)。

聯合報導,境外門診就醫疾病,以急性上呼吸道感染(感冒)居冠,其次為急性支氣管炎、腎衰竭。

醫療退費方面,在中國住院60天的台中的一位先生,核退45萬4520元為去年之冠,其次為台南的一位先生,在中國腦出血住院54天,健保核退金額為42萬8915元。

蘋果報導,某些民眾會因國籍取得等考量,刻意跑到國外生產,林寶鳳針對此說,根據該署統計,去年在海外生產後申請核退案有427件、核退557萬元,2014年則有447件、575萬元,2013年則為521件、631萬元,件數、金額的整體趨勢呈逐年下降。

林寶鳳表示,健保署不會核可每件申請案,至於個案的海外生產是否確實屬不可預期緊急傷病,她則說,該署不會去追蹤患者出國狀況等細節,只要在國內具健保身分,在國外有醫療支出,且病歷等資料備齊,並於時限內提出核退申請,經審查醫師核可,即可獲核發。

ETtoday報導,健保署呼籲,出國前應評估健康狀況,有慢性病者應自帶足夠藥品並規律服藥,出國在外也應注意生活作息正常,休息時間要足夠,注意保暖,必要時自備口罩或個人藥品等,避免上呼吸道感染、急性支氣管、肺炎等急症發生。

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