健保制度
癌症居家化療年底上路,「在宅醫療照護保單」為何不理賠?學者:問題出在「經驗值」不夠
癌症居家化療新制將上路,然保險業因缺乏新療程的風險數據,保障未能跟上。在政策細節明朗前,患者恐面臨保障空窗,凸顯醫療前行與保險商品設計的挑戰。
當中醫師一天得看80名病人,如何期待「好轉」?針灸能否走向「論質計酬」?
為解決健保論量計酬影響品質之弊,本文提議「協作醫療層」框架。藉輔助人力分工,結合專長認證與療效資料,使給付與成效連結,回歸專業。
看病馬上拿藥是「台灣奇蹟」?一場「磨藥粉」爭議揭露健保制度深層矛盾
本文指出,台灣「低等待社會」讓即時服務成常態。等待從正常成本變為服務瑕疵,侵蝕大眾耐心。壓力轉嫁至系統端,形成阻礙改革的制度負債。
台灣成「肺葉切除王國」?公衛學者投書掀討論,醫籲就醫時「聰明5問」共同決定處置
關於LDCT肺癌篩檢引發過度診斷與肺葉切除手術遽增之爭議,學者質疑其效益。醫界則強調政策乃依本土流行病學實證制定,並有嚴謹準則。此番討論亦凸顯醫病溝通與健保給付制度的結構性問題。
感冒先問要不要抗生素?當效率凌駕專業,台灣健保點數如何催生速食處方文化
健保給付結構偏重處置、輕忽問診,此制度誘因扭曲醫療專業,致生「速食處方」文化。建議調整給付,應合理反映醫病溝通與專業判斷之核心價值。
醫療雙城記:次世代基因檢測的偏鄉歧視,三個故事揭露健保致命盲點
本文指摘健保將次世代基因定序(NGS)給付資格與「醫院」綁定,而非「專科醫師」。此制度性障礙加劇城鄉醫療不平等,使偏鄉病人錯失精準診斷與治療時機。為落實醫療平權,呼籲改革應回歸以病人為中心,授權醫師開立檢測。
瑞士人在台觀察:台灣健保真的無敵嗎?住得越久越能看到一些盲點
我並不是要批評台灣的健保,反而,我一直都覺得它是台灣最值得驕傲的成就之一。但住得越久,越會看到這套系統背後的一些壓力與問題。「方便」與「品質」,有沒有可能同時存在?健保制度是否還有進步的空間?如果真的希望它能永續而且更好,或許我們應該開始更坦誠地討論這些問題。
急診崩潰成常態,病人CPR成功仍無床位,醫師:民眾期待「醫療無極限」
一名工作資歷13年的急診醫師匿名受訪表示,近期急診「崩潰」已從偶發事件變成常態,不僅急診室滿床,連病房、加護病房都幾乎長期滿載。遇過最極端的情況,是病人CPR成功後仍沒有ICU床位,最後只能繼續滯留急診。
護理人力受關注,林靜儀:不單是健保問題,將討論醫院薪資制度與人力資源分配
醫界最近高度討論護理人力問題。衛福部次長林靜儀指出,護理人力不單純是健保問題,與醫院調度配置、醫院收入統籌分配、分級醫療等制度也有關。釋出更公開透明的資訊、正視醫療機構管理的文化、與民眾一起面對醫療服務轉型的現實,都是必要的。
藍白提案長輩免健保費,醫改會憂加速破產,健保署:年輕人像1隻鵝被拔2次毛
健保署署長石崇良也說,未來老人人口比例越來越高,減少的就會越來越多、但健保使用又會增加,可能讓費率上調頻率上升,增加年輕世代負擔;何況補助來源仍是稅收,也是同批人負擔,「就好像1隻鵝被拔2次毛」。
《改變生命的故事》:和信醫院創院至今已經30年了,我最感到驕傲的成就是什麼?
事實上,到今天,尚未有任何證據或任何文獻證實達文西手術或質子治療,增加了一丁點癌症的存活率。最多只能說,對於一些癌症而言,使用貴重儀器,醫療成效不亞於傳統療法,但多半副作用並沒有更少。
【專訪】台大醫院COVID-19專責病房團隊:本土疫情爆發最前線,「院內感染」不等同於有人做錯事
當本土疫情在五月中旬爆發後,臺大疫病專責病房在僅僅兩個月的時間就收治將近200位的病人。身處臨床最前線,面臨的壓力又是如何?如何看待「院內感染」事件?來自臺大疫病專責病房的抗疫經驗與心得,都將化為未來迎接新興傳染病挑戰的肥沃養分。
《白色危機》:最理想的猝死年紀是八十歲左右
《偽善的醫療》的作者凱蒂・巴特勒(Katy Butler)是一位記者和專欄作家。這本書是她經歷父母親的病痛、失能、衰老、照顧到死亡整個過程中,對現代醫療所做的沉痛反思。
物理治療師:台灣健保逼得我們接大量患者,讓人才淪為儀器操作員
而我的理想是能夠為每位接受物理治療的患者提供仔細的評估與治療,並給予適當的衛教,減少或防止再次受傷的機率。所以為了實現理想,我毅然決然離開舒適的健保體制,走入艱困的自費物理治療,每天治療的患者只能限定在8~12位,但讓我欣慰的是,看到患者從痛苦表情漸漸轉為開心的笑容,甚至有些就不用開刀了,這才是我想要的物理治療。
明年開放自補差額拿「原廠藥」...醫界:「學名藥」不好為何不管制?
台大醫院小兒感染科主任黃立民表示,台大以「原廠藥」為主,因感染疾病通常來得又急又快,藥品穩定與效果非常重要,因此「不太敢用學名藥」...